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Elevata WBC CRP e ESR.



Domanda
DOMANDA: Ciao,
mio figlio di 2 anni ha avuto un fuori uno sulla febbre per 1,5 mesi e febbre alta costante per 16 giorni, che vanno da 100- 105, si mette a disposizione anche una tosse terribile per quello che sembra senza motivo. E 'stato ricoverato in ospedale 3 volte finora (per monitorare la febbre e letargia) senza risultati reali. Ha avuto radiografie multiple al torace e innumerevoli prove di influenza e streptococco e tutti escono puliti. Ha completato 2 giri di augmetin e 1 giro di Omnicef ​​e appena iniziato un altro 10 giorni per andare omnicef. Siamo andati 2 giorni fa ad avere più esami del sangue e ottenuto alcuni dei risultati indietro. Il suo pedi ha detto che era preoccupato per la sua conta leucocitaria, ma il laboratorio risulta che dice di 10.5, che mi è sembrato normale. La sua ESR è 58 e la sua CRP è elevata, ma non ho avuto un valore. Ha avuto anche un test cutaneo TB fatto il Mercoledì e tornerà domani per loro di check it out. Ha anche avere un altro lavoro pieno e più esami del sangue e una ecografia dei suoi belly.His pedi lui citato andando a vedere uno specialista di malattie infettive presto anche. C'è qualcos'altro che dovrei fare? Domande che dovremmo porci? Sto solo cercando di prepararmi in modo da non sto gettato una palla curva completa. Ci sono così poche informazioni su questo linea
Grazie per la lettura
RISPOSTA:.. Ciao, Nikki,
suona come il vostro bambino è in buone mani, in termini di questa valutazione di febbre di origine sconosciuta. (FUO). Mi chiedo che cosa avrebbe dovuto essere trattati con tre giri di un antibiotico ad ampio spettro. Qual è stata la condizione da trattare? Presumibilmente non è stato appena dato tre volte a causa solo la febbre? C'è stato qualche fonte che veniva trattata? Suppongo che un urine è stato controllato e questo è normale. Un ID peds consultare sarebbe il modo vorrei andare in questa situazione. Per favore mi mandi inviato e quando è stato trovato il dx, me lo faccia sapere. Spesso queste febbri in questa situazione sono i segni di un certo tipo di malattia autoimmune di base, come l'artrite giovanile.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: io sicuramente terremo aggiornati con ciò che accade. Ho dimenticato di dire le prime 2 volte siamo stati in un pronto soccorso, è stato mal diagnosticato una polmonite poi al 3 ° visita, hanno detto che non ha fatto e che hanno recensito le due radiografie precedenti e apparentemente non ha mai fatto. Il suo pediatra ha anche confermato che non e mai ha avuto la polmonite. Inoltre ha avuto una infezione all'orecchio mite. Il che tutto questo è il motivo per cui era in antibiotici. L'urina è stato anche controllato e tutto è tornato normale. Lei ha fatto una bella lunga fisica e controllare le sue articolazioni, ma ha detto che tutti sembrano bene. Dovrei ottenere più risultati si spera il Lunedi. Ho i risultati dei test precedenti. ERS-58 CRP-12.8 MONO /100 WBC- 19.5 sono le cose che bloccati a lei. La cultura del sangue aveva anche nessuna crescita. Sono solo pronto a scoprire cosa sta succedendo. E 'stato un lungo paio di mesi
RISPOSTA. Ciao, Nikki,
Una infezione "mild" orecchio è una falsa pista qui. In nessun modo una infezione all'orecchio discutibile causare questo punto di febbre.
Il punto di artrite reumatoide giovanile è che la presentazione sistematica di questo non ha dolore alle articolazioni o scoperte comuni a tutti. È una diagnosi sierologica e clinica, soprattutto quando l'altro sono esclusi. Le altissime marker di infiammazione, specialmente la CRP, causerebbe uno a muoversi in questa direzione.
Una persona buona peds ID farà gli studi appropriati. In alcuni casi, un processo terapeutico di aspirina può essere utile per risolvere le cose.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Ciao , ancora una volta.
Abbiamo visto il medico peds ID il Giovedi e ci ha inviato in ospedale wolfsons dei bambini. Questo è il nostro 3 ° giorno qui. Hanno tonnellate tonnellata di lavoro di sangue, che è venuto tutto e lui non sembrava preoccupato affatto. Ha detto che la CRP abd ESR non sono così grande di un affare ...? Ha avuto anche una TAC e si vedeva qualcosa da fare con la milza, ma poi ha avuto un altro ad ultrasuoni che si è concentrato sulla sua milza e non ha trovato nulla con quello. Il dottore pensa che sia solo una FUO e dice che ha controllato tutto, ma è mantenere noi qui comunque. Mio figlio è stato bene durante i giorni poi picchi febbre di notte (102-104). E 'anche il IV ceftriaxone ora. C'è qualcosa che dovrei chiedere? Tutto ciò che si può pensare che potrebbe anche essere controllato? La diagnosi come FUO succhia e non può essere sano per lui per ottenere tali febbri alte tutto il tempo.

Risposta
Hi, Nikki,
Suona come ci si trova in un ottimo posto con specialisti qualificati in cerca su tutta la situazione. Anche in questo caso, io tipo di domando sui numerosi antibiotici. Qualcuno ha suggerito davvero questa è una malattia batterica? Se sì, qual è la fonte dei batteri? Comunque, questo è il tipo di rinvio che vorrei fare in questa situazione e si spera che verrà a qualche risposta sul motivo per cui questa febbre persiste così a lungo.

Nome, non sarà male a lungo termine con la febbre come questo. Non è "sano" per lui, ma non gli farà male in alcun modo permanente.
Buona fortuna, il dottor Olson

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