L'uso di analgesici nei bambini
Questo rapporto discute l'uso di analgesici per il trattamento del dolore nei bambini tra i gen-dic 2013.
In questo articolo
Consigli pratici e informazioni per la gestione del dolore nei bambini
il dolore nei bambini in Nuova Zelanda
Sample Pratica dati
Riferimenti
in questo articolo pratici consigli e informazioni per la gestione del dolore nei bambini
nel 2013, il 54% di tutti i bambini di età compresa tra
il paracetamolo e l'ibuprofene sono gli analgesici più appropriate per alleviare il dolore lieve di breve durata, mentre la causa del dolore è gestito. Combinazione o paracetamolo alternata e ibuprofene è accettabile, ma non raccomandata di routine.
paracetamolo è di solito prima linea, e deve essere dosato in base al peso del bambino (15 mg /kg, ogni 4 ore)
l'ibuprofene è la non-steroidei anti-infiammatori preferita (5-10 mg /kg, ogni 6-8 ore). Diclofenac sodico 12,5 mg e 25 mg preparativi sono approvati per l'uso nei bambini di età superiore a un anno, ma è raramente utilizzato in un setting della medicina generale.
Se il rinvio alle cure di secondo è richiesto in una situazione acuta, il sollievo dal dolore dovrebbe idealmente essere iniziato prima del trasferimento
la morfina è l'analgesico di prima linea per i bambini con dolore da moderato a grave, ad esempio, trauma; la dose appropriata (basato sia su età e il peso) è la dose minima che fornisce un'analgesia efficace con effetti avversi gestibili
intranasale di fentanil può essere considerato se disponibili
dolore nei bambini in Nuova Zelanda
Figura 1 sottostante evidenzia l'incremento del 16% nell'uso di analgesici da parte di bambini di età inferiore ai 12 anni dal 2008 al 2013. Tale incremento è dovuto principalmente ai bambini che ricevono più analgesici, piuttosto che più i bambini che assumono medicinali.
livello nazionale
716.169 bambini di età inferiore ai 12 anni sono registrati ad una pratica
54,2% di tutti i pazienti registrati di età inferiore a 12 anni hanno ricevuto un analgesico nel 2013
Esempio Practice
288 bambini di età inferiore ai 12 anni sono registrati per la vostra pratica
62,8% dei pazienti registrati di età inferiore a 12 anni ha ricevuto un analgesico nel 2013
Figura 1. Il tasso di dispensazioni analgesici per i bambini della Nuova Zelanda di età inferiore ai 12 anni, 2008-2013
il paracetamolo è il trattamento di prima linea per il dolore nei bambini, ibuprofene è anche adatto per i bambini con dolore lieve.
Gli oppioidi sono raramente indicate per lieve a moderata la gestione del dolore in impostazioni generali di pratica, anche se la morfina, e, talvolta, fentanil, può essere opportuno in acuta da moderata a grave dolore situazioni, per esempio trauma. L'uso di oppioidi nei bambini è aumentato del 77% tra il 2008-2013.
L'aspirina è controindicata nei bambini di età inferiore a 16 anni, ma continua ad essere prescritto a questa fascia di età.
Tabella 1 mostra il numero dei pazienti trattati con ciascuno dei primi sei analgesici dispensati ai bambini di età inferiore ai 12 anni a livello nazionale nel 2013 ei tassi di confronto per la vostra pratica.
Sample Practice dati
erogazione di analgesici per i bambini iscritti al campione Medical Centre
analgesico
a livello nazionale Numero di pazienti
%
Esempio pratica Numero di pazienti
%
Il paracetamolo
367.626
94,7%
176
97,2%
L'ibuprofene
128.289
33,0%
46
25,4%
codeina fosfato
3.939
1,0%
0
0,0%
Il diclofenac sodico
706
0,2%
1
0,6%
Aspirina
342
0,1%
0
0,0%
Il tramadolo
287
0,1%
0
0,0%
Tabella 1. Numero di bambini riceve le prime sei analgesici nel corso del 2013, a livello nazionale e in pratica (da qualsiasi prescrittore). La percentuale indicata è la percentuale di bambini che hanno ricevuto ogni analgesico, per esempio Il 95% di tutti i bambini che hanno ricevuto una o più analgesici ricevuto paracetamolo.