virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è uno dei più gravi, malattie mortali della storia umana. Essa provoca la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) infettando e parte dannosa di difesa del corpo contro le infezioni — i suoi linfociti. I linfociti sono globuli bianchi nel sistema immunitario che dovrebbero combattere l'invasione dei germi.
HIV si diffonde attraverso il contatto diretto con il sangue o il corpo fluido di qualcuno che è stato infettato con il virus. Quel contatto di solito proviene da condivisione di aghi o avendo rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. Un bambino potrebbe ottenere l'HIV da una madre che è stato infettato.
HIV e l'AIDS possono essere trattati, ma non ci sono vaccini o cure per loro.
Cosa HIV fa al corpo
Il virus attacca i linfociti specifici chiamate cellule T helper (note anche come le cellule T), li prende il sopravvento, e si moltiplica. Questo distrugge più cellule T, che danneggia la capacità del corpo di combattere i germi invasori e malattie.
Quando il numero di cellule T scende a un livello molto basso, le persone con HIV diventano più suscettibili ad altre infezioni. Essi possono anche ottenere alcuni tipi di cancro che un corpo sano normalmente in grado di combattere. Questo indebolimento del sistema immunitario (o immunodeficienza) è noto come l'AIDS.
Anche se l'AIDS è sempre causata da un'infezione da HIV, non tutti con l'HIV è l'AIDS.
Quanto è comune l'HIV /AIDS?
il primo caso di HIV è stato segnalato nel 1981, ma la malattia potrebbe essere stata presente non riconosciuta da molti anni prima. l'infezione da HIV porta all'AIDS è stata una delle principali cause di malattia e di morte tra i bambini, adolescenti e giovani adulti in tutto il mondo
Negli ultimi anni, i tassi di infezione da HIV sono aumentati rapidamente tra gli adolescenti e giovani adulti.
Un quarto di tutte le nuove infezioni da HIV negli Stati Uniti sono in persone età 13-24.
Migliaia di adolescenti acquisiscono nuove infezioni da HIV ogni anno.
la maggior parte dei nuovi casi di HIV in persone più giovani sono dovute a rapporti sessuali non protetti; un terzo sono da condivisione contaminato aghi utilizzati per iniettare farmaci o altre sostanze (come gli steroidi), o utilizzati per i tatuaggi e body art.
Oltre la metà degli adolescenti con l'HIV negli Stati Uniti non sanno che averlo.
come l'HIV si diffonde
HIV si trasmette attraverso il contatto diretto con il sangue o il corpo fluido di qualcuno che è stato infettato con il virus
.
Tra i bambini affetti da HIV, maggior parte dei casi sono dovuti a una madre trasmissione dell'HIV al suo bambino durante la gravidanza o il parto, o attraverso l'allattamento. In rari casi, i bambini possono essere stati infettati da aver subito abusi sessuali da qualcuno che vive con l'HIV.
Per fortuna, i farmaci ora dato alle donne sieropositive in gravidanza hanno notevolmente ridotto la trasmissione da madre a figlio dell'HIV negli Stati Uniti . Questi farmaci sono utilizzati anche per rallentare o ridurre alcuni degli effetti della malattia in persone che sono già infetti.
Ma questi farmaci non sono ancora facilmente reperibili in tutto il mondo, in particolare nelle nazioni più povere più colpite dall'epidemia . Fornire l'accesso a questi trattamenti salva-vita è diventata una questione di importanza globale.
In casi molto rari, l'HIV è stato anche trasmesso per contatto diretto con una ferita aperta di una persona infetta (il virus può entrare attraverso un piccolo taglio o strappo sul corpo della persona sana) e attraverso le trasfusioni di sangue. Dal 1985, l'afflusso di sangue americano è stato accuratamente screening per l'HIV, e il rischio di contrarre l'HIV da una trasfusione di sangue è estremamente piccola. Una persona non può avere l'HIV dalla donazione di sangue.
Può bambini Stendere l'HIV?
Attraverso gli Stati Uniti, solo una manciata di casi sono stati segnalati in cui l'infezione da HIV è passato da un bambino ad un'altra persona. Tutti questi casi coinvolti contatto con il sangue direttamente all'interno di una famiglia. Le secrezioni tipici bambino (urine, bava, sputare su, vomito, feci, ecc) non sembrano trasmettere il virus, cura in modo di routine dei bambini con HIV è considerato sicuro.
Nonostante le preoccupazioni diffuse, senza trasmissioni dell'HIV all'interno di un ambiente scolastico o assistenza bambini sono stati segnalati. Perché il pericolo di diffusione di HIV prevede il contatto diretto con il sangue, il personale nelle scuole e programmi per l'infanzia dovrebbero regolarmente usare i guanti quando ogni bambino ha un taglio, raschiare, o è il sanguinamento.
Trasmissione dell'HIV tra gli adolescenti
Tra ragazzi, virus HIV si trasmette soprattutto attraverso rapporti sessuali non protetti con una persona infetta o la condivisione di aghi contaminati per iniettare farmaci.
educazione dei bambini e ragazzi è di vitale importanza per aiutare a prevenire la trasmissione sessuale del virus HIV, così come altre malattie sessualmente trasmissibili (MST), tra cui clamidia, herpes genitale, gonorrea, epatite B, la sifilide, e HPV (che può causare verruche genitali o portare a vari tipi di cancro).
Molte malattie sessualmente trasmissibili causare irritazione, piaghe, ulcere o della pelle e le mucose che il virus può passare attraverso. Avere un STD, come l'herpes genitale, per esempio, ha dimostrato di aumentare il rischio di contrarre l'HIV se la persona ha rapporti sessuali non protetti con qualcuno che è sieropositivo.
L'HIV è
non
diffondersi attraverso:
contatto casuale, come abbracci o strette di mano
bere
starnuti
tosse
zanzare o altri insetti
asciugamani
copriwater
maniglie delle porte
segni e sintomi di HIV
nei neonati
Un bambino nato con l'infezione da HIV molto probabilmente apparirà sano. Ma nel giro di 2 o 3 mesi dopo la nascita, un bambino infetto potrebbe cominciare ad apparire malato, con l'aumento di poveri di peso, infezioni della bocca (mughetto), ingrossamento dei linfonodi, un ingrossamento del fegato o la milza, cervello e problemi del sistema nervoso, e numerose infezioni (ad esempio come polmonite o polmonite polmonite).
In Kids
Senza trattamento, un bambino con l'HIV può anche ottenere più gravi attacchi di altre infezioni infantili comuni, come virus di Epstein-Barr EBV infezione () , che di solito provoca malattie lievi nella maggior parte dei bambini. Nei paesi in via di sviluppo, la tubercolosi è stato un problema particolarmente comune e spesso la causa della morte di bambini e adulti che vivono con l'HIV.
in adolescenti e adulti
Adolescenti e adulti che hanno contratto l'HIV di solito non mostrare sintomi al momento dell'infezione. In realtà, potrebbero essere necessari fino a 10 anni o più per i sintomi di mostrare. Durante questo tempo, possono diffondere il virus senza nemmeno sapere che hanno loro stessi
.
Una volta che compaiono i sintomi dell'AIDS, possono includere rapida perdita di peso, intenso affaticamento (stanchezza), ingrossamento dei linfonodi, diarrea della durata, sudorazioni notturne, o polmonite. Saranno anche essere sensibili alle infezioni opportunistiche pericolo di vita, che sono le malattie che possono svilupparsi in un sistema immunitario indebolito.
Diagnosi di infezioni da HIV e l'AIDS
Ogni donna incinta dovrebbe essere testato per l'HIV per cui i medici hanno un maggiore possibilità di prevenire la trasmissione al suo bambino non ancora nato.
Se una donna sa di essere sieropositivo e ha figli già, tutti loro essere testati per l'HIV. bambini anche più grandi che sembrano in buona salute ancora potrebbero avere un'infezione da HIV se la loro madre era sieropositivo quando sono nati. È necessario un esame del sangue per sapere con certezza
.
test più recenti possono aiutare i medici a determinare se un bambino nato da una madre sieropositiva è infetto nei primi mesi di vita.
I ragazzi più grandi , adolescenti e adulti sono testati per l'infezione da HIV diversi test che cercano anticorpi per il virus, proteine che rivestono il virus o la presenza del virus stesso. Gli anticorpi sono proteine specifiche che il corpo produce per combattere le infezioni; anticorpi HIV-specifici sono prodotti in risposta a infezione da HIV. Qualcuno con anticorpi contro l'HIV è detto di essere sieropositiva.
Se uno dei test è positivo, esso sarà ripetuto o confermata con un altro test.
Complicazioni di HIV /AIDS
infezioni opportunistiche
le infezioni opportunistiche (infezioni che sfruttano il sistema immunitario indebolito di una persona) sono la complicanza più comune del virus HIV /AIDS.
a volte gli adulti con l'HIV /AIDS possono ottenere una infezione da germi che normalmente non causano la malattia in una persona sana (come cryptococcus). Le persone con AIDS (soprattutto bambini) possono ottenere una versione grave di infezione più comune, come ad esempio la varicella
Queste infezioni e le patologie opportunistiche possono accadere nelle persone con HIV:.
virale infezioni, come una forma di polmonite cronica camminare chiamato polmonite interstiziale linfoide (LIP), herpes simplex virus, herpes zoster, e l'infezione da citomegalovirus
infezioni parassitarie, come il PCP (una polmonite causata da
polmonite jirovecii
, un parassita microscopico che non può essere combattuto fuori a causa di un indebolimento del sistema immunitario) e della toxoplasmosi
infezioni batteriche gravi, come la meningite batterica, la tubercolosi, la salmonellosi e
infezioni fungine , come esofagite (infiammazione dell'esofago), e candidosi o mughetto (lievito infezione)
Altre complicazioni
I bambini con l'HIV sono anche ad alto rischio di alcune forme di cancro, perché del loro sistema immunitario indebolito. I linfomi associati a virus di Epstein-Barr (EBV) sono più comuni nei bambini più grandi con HIV.
complicazioni difficili da trattare nei bambini che hanno l'HIV /AIDS sono la sindrome da deperimento (l'incapacità di mantenere il peso corporeo a causa di lungo termine scarso appetito e di altre infezioni correlate all'HIV malattia) e l'encefalopatia da HIV (a causa di infezione da HIV del cervello che provoca gonfiore e quindi danni ai tessuti del cervello nel corso del tempo).
encefalopatia da HIV può provocare nella demenza, soprattutto negli adulti. sindrome da deperimento a volte può essere aiutato con consigli nutrizionali e integratori ad alto contenuto calorico giornaliero, ma impedendo l'encefalopatia HIV rimane molto difficile.
trattamento dell'HIV /AIDS
Se non ricevono il trattamento, quasi tutte le persone infettate con HIV si svilupperà l'AIDS. Fortunatamente, negli ultimi 20 anni hanno portato due importanti sviluppi nel trattamento dell'HIV /AIDS:
farmaci che inibiscono la crescita del virus, prevenire o ritardare l'insorgenza dell'AIDS e permettendo alle persone con HIV di rimanere liberi dei sintomi più
farmaci che aiutano a ridurre la trasmissione del virus da una madre affetta da HIV al suo bambino
come comprensione medica cresce su come il virus invade il corpo e si moltiplica all'interno cellule, farmaci per inibire la crescita e rallentare la sua diffusione sono sviluppati.
il trattamento farmacologico per l'HIV /AIDS è complicato e costoso, ma altamente efficace nel rallentare la replica (riproduzione) del virus e prevenire o ridurre alcuni effetti . della malattia
i farmaci per il trattamento dell'HIV /AIDS utilizzare diverse strategie, tra cui:
interferire con la riproduzione di HIV del suo materiale genetico (questi farmaci sono chiamati nucleosidico o nucleotidico anti retrovirali)
interferendo con la proteasi enzima, che l'HIV ha bisogno di prendere in consegna alcune cellule del corpo (inibitori della proteasi)
interferendo con la capacità di HIV di confezionare il suo materiale genetico in codice virale — cioè il "script" genetica HIV deve essere in grado di riprodursi. Questi farmaci sono chiamati inibitori della trascrittasi inversa non nucleosidici (NNRTI).
interferendo con la capacità di HIV di entrare nelle cellule T helper (inibitori della fusione)
interferendo con una proteina sulle cellule T helper per bloccare l'HIV di entrare nelle cellule (CCR5 o di entrata inibitori)
interferendo con l'integrasi enzima, che l'HIV ha bisogno di prendere in consegna alcune cellule del corpo (inibitori dell'integrasi)
Dato che questi farmaci funzionano in diversi modi, i medici generalmente prescrivono una "combinazione cocktail" di loro che è preso ogni giorno. Questo regime è conosciuto come HAART trattamento (terapia antiretrovirale altamente attiva). I medici possono anche prescrivere farmaci per prevenire alcune infezioni opportunistiche quando il sistema immunitario di una persona è molto debole — per esempio, alcuni antibiotici possono aiutare a prevenire il PCP, in particolare nei bambini.
Un certo numero di farmaci in grado di trattare l'infezione da HIV e rallentare l'insorgenza dell'AIDS, ma devono essere prese e amministrati correttamente su un round-the-clock programma. In caso contrario, il virus può rapidamente diventare resistenti a quel particolare "cocktail".
L'HIV è molto adattabile e trova il modo di superare in astuzia i trattamenti medici che non sono seguite correttamente. Questo significa che se i farmaci prescritti non vengono prese al momento giusto tutti i giorni, che presto riuscirà a mantenere la riproduzione dell 'HIV e presa in consegna il corpo. Quando ciò accade, un nuovo regime deve iniziare con diversi farmaci. E se questo nuovo mix di farmaci non è stata presa in modo corretto, il virus diventerà probabilmente resistenti ad essa, troppo, e, infine, la persona sarà a corto di opzioni di trattamento.
A parte la difficoltà di ottenere i bambini a prendere loro farmaci su un programma a tempo, i medicinali possono avere altri problemi. Alcuni hanno effetti collaterali spiacevoli, come ad esempio un sapore cattivo, mentre altri sono disponibili solo in forma di pillola, che può essere difficile per i bambini a ingoiare.
I genitori che hanno bisogno di dare il loro bambino questi farmaci possono chiedere al medico o al farmacista per suggerimenti su che li rende più facile da prendere. Molte farmacie possono aggiungere aromatizzanti ai farmaci cattivo sapore o il medico può raccomandare pillole con salsa di mele o budino di miscelazione.
Poiché le opzioni farmacologiche sono ancora limitati, i medici sono preoccupati che se i bambini non riescono a prendere le loro medicine come prescritto (anche mancano solo poche dosi), il virus potrebbe eventualmente sviluppare resistenza ai farmaci &mdash esistenti HIV; rendendo il trattamento difficile o impossibile. Quindi è molto importante che i bambini prendono i loro farmaci secondo le istruzioni.
HIV /AIDS gruppi di sostegno alle famiglie e fornitori di servizi sanitari esperti in grado di offrire suggerimenti pratici per aiutare le famiglie avere successo con le sfide giorno per giorno si trovano ad affrontare.
Pagare per i farmaci che combattono l'infezione da HIV può essere una preoccupazione. Negli Stati Uniti, programmi speciali possono pagare per la medicina per tutti i bambini sieropositivi. Purtroppo, in altre parti del mondo (soprattutto nei paesi in via di sviluppo), molte persone non hanno accesso a questi farmaci. Prevenire
da madre a figlio di trasmissione del virus HIV
Quando un incinte affette da HIV donna riceve una buona assistenza medica iniziale e prende farmaci antivirali regolarmente durante la gravidanza, la possibilità che lei passerà HIV al suo bambino non ancora nato si riduce drasticamente.
Ogni donna incinta che si sa è sieropositiva dovrebbe iniziare la cura prenatale il prima possibile sfruttare appieno tali trattamenti. Quanto prima una madre riceve il trattamento, maggiore è la probabilità il suo bambino non sarà possibile ottenere l'HIV
Un affetti da HIV madre può ricevere cure mediche.
prima della nascita del suo bambino: trattamenti antivirali dato alla madre durante la gravidanza può aiutare a prevenire la trasmissione del virus HIV al bambino
al momento della nascita: farmaci antivirali possono essere dati sia per la madre e il neonato per ridurre il rischio di trasmissione del virus HIV che può accadere durante il processo di nascita (che espone il neonato a sangue e fluidi della madre). Inoltre, la madre sarà incoraggiato a formula di alimentazione piuttosto che allattare perché l'HIV può diffondersi al suo bambino attraverso il latte materno
durante l'allattamento:., Perché l'allattamento al seno è sconsigliato tra le madri con infezione da HIV, questo tipo di trasmissione è rara negli Stati Uniti. Tuttavia, in luoghi del mondo, con accesso limitato a formula o una fornitura di acqua pulita per mescolare, sia la madre e il bambino possono essere trattati con farmaci per ridurre il rischio del bambino di infezione da HIV.
Prima farmaci antivirali sono stati somministrati di routine, quasi il 25% dei bambini nati da madri con infezione da HIV sviluppato la malattia ed è morto da 24 mesi di età. Ora, gli studi dimostrano che le madri con HIV che ottengono una buona assistenza prenatale e regolarmente prendono farmaci antivirali durante la gravidanza hanno meno di un 1% di possibilità di trasmettere l'HIV ai loro bambini. Se questi bambini ottengono il virus HIV, essi tendono ad essere nato con una carica virale inferiore (meno il virus HIV è presente nei loro corpi) e hanno una migliore possibilità di lungo termine, la sopravvivenza libera da malattia
. A lungo termine cura dei bambini affetti da HIV /AIDS
I casi di infezione da HIV e AIDS nei bambini sono complicate e dovrebbe essere gestito da esperti professionisti del settore sanitario. I bambini dovranno avere i loro programmi di trattamento strettamente controllati e regolati regolarmente. Le eventuali infezioni che potrebbero diventare devono essere rapidamente riconosciuta e trattata in pericolo la vita.
I medicinali vengono regolati in relazione alla carica virale del bambino. La salute del bambino è inoltre monitorato attraverso la misurazione frequente dei livelli di cellule T perché queste sono le cellule che il virus HIV distrugge. Un conteggio buon cellule T è un segno che i trattamenti medici sono al lavoro per tenere la malattia sotto controllo.
I bambini dovrebbero vedere i loro fornitori di servizi sanitari spesso per il lavoro del sangue, esami fisici, e le discussioni su come essi e le loro famiglie stanno affrontando socialmente con qualsiasi stress da loro malattia
.
Alcune vaccinazioni durante le visite di routine possono essere leggermente diversi per i neonati o bambini affetti da HIV /AIDS. Un bambino il cui sistema immunitario è gravemente compromessa non riceverà i vaccini con virus vivi, come morbillo-parotite-rosolia (MMR) e varicella (varicella). Tutte le altre vaccinazioni di routine sono date come al solito, ed è consigliato l'influenza ogni anno (influenza) di vaccino.
Se una famiglia cerca di assistenza sanitaria per il loro bambino in un pronto soccorso, i genitori dovrebbero essere sicuri di dire l'infermiera registrazione che il bambino ha l'HIV. Questo avviserà gli operatori sanitari medici per guardare da vicino per rilevare eventuali segni di malattie da infezioni opportunistiche e di fornire il miglior trattamento possibile
. Outlook per l'HIV /AIDS
Non vi è alcun vaccino per prevenire l'HIV e l'AIDS, anche se i ricercatori sono lavorando per sviluppare uno. Le combinazioni di farmaci antivirali e farmaci che stimolano il sistema immunitario hanno permesso a molte persone con HIV di resistere alle infezioni, rimanere in buona salute, e vivere più a lungo, e molti bambini nati con l'HIV che sono trattati raggiungere prima età adulta.
Prevenire l'HIV e l'AIDS
La prevenzione dell'HIV è di importanza in tutto il mondo. Nonostante molte ricerche, non esiste un vaccino che previene l'infezione da HIV. L'infezione può essere prevenuta mai condivisione di aghi, e astenendosi da orale, vaginale o anale. Poiché la maggior parte gente finirà per diventare sessualmente attivi ad un certo punto della loro vita, usando sempre il preservativo per tutti i tipi di rapporti sessuali può ridurre notevolmente il rischio di contrarre l'HIV.
Test tutte le donne in gravidanza, almeno una volta durante la gravidanza può anche Aiuto. . Se il risultato è positivo, il trattamento immediato può iniziare prima che il bambino è nato per prevenire la trasmissione dell'HIV
Parlando con i bambini su HIV /AIDS
A proposito di HIV /AIDS significa parlare di sesso e droga — e non è sempre facile per i genitori a parlare di questi argomenti con i loro bambini. Allo stesso modo, non è sempre facile per i ragazzi di aprirsi ai genitori o di credere che le questioni come l'HIV /AIDS li possono influenzare.
I medici e consulenti suggeriscono che i genitori diventano ben informati e confortevole discutere di sesso e di altre questioni difficili nella fase iniziale , prima ancora che l'adolescenza. Dopo tutto, le questioni coinvolte — la comprensione del corpo e la sessualità, l'adozione di comportamenti sani, rispettare gli altri, e si occupano di sentimenti — sono argomenti importanti a tutte le età. Una comunicazione aperta e buona capacità di ascolto sono vitali.
Medici, insegnanti e consulenti possono aiutare. Molte scuole forniscono informazioni appropriate all'età su HIV /AIDS, che è stato progettato per educare i bambini circa la malattia. Gli studi dimostrano che questo tipo di istruzione fa una differenza enorme nel prevenire comportamenti a rischio nei giovani.
Parlando con il pediatra, specialista di medicina adolescente, o il medico di famiglia può aiutare a sentirsi a proprio agio di parlare con i vostri bambini. L'operatore sanitario può anche parlare con il bambino o l'adolescente su come essere sicuri e prevenire l'infezione da HIV.
In definitiva, i genitori che sono ben informati, su come prevenire l'HIV e che parlano con i loro figli regolarmente sulla salute comportamenti, sentimenti, e la sessualità può fare una grande differenza nel prevenire l'infezione da HIV e aiutare i bambini a crescere fino a diventare adulti sani.