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Test prenatali: Secondo trimestre


per tutta la gravidanza, si vorrà sapere come il vostro bambino sta crescendo. Si potrà anche sapere se come ti senti è normale. Test prenatale può offrire informazioni preziose circa la vostra salute e la salute del vostro bambino in crescita.

Se il medico raccomanda uno screening o il test, assicurarsi di conoscere i rischi ei benefici. La maggior parte dei genitori concordano sul fatto che i test prenatali offrire loro la pace della mente mentre aiuta a prepararli per l'arrivo del loro bambino. Ma è la vostra scelta di accettare o rifiutare un test

Continua a leggere per conoscere le prove che possono essere disponibili per voi durante il vostro secondo trimestre


routine Screenings &..; I test

La prima visita alla ostetrico (se non siete andati già) dovrebbe includere un test di gravidanza per confermare la gravidanza e un fisico completo che include un esame pelvico. Urine (PEE) sarà anche test per le proteine, zuccheri, e segni di infezione
.
Se sei dovuto per la vostra routine di test cervicale (Pap test), il medico effettuerà durante l'esame pelvico. Questo test rileva i cambiamenti nelle cellule cervicali che potrebbero portare al cancro.

Per fare un Pap test, verrà tamponato l'interno del collo dell'utero (l'apertura verso l'utero che è situato in cima della vagina) con un batuffolo di cotone. Questo può essere un po 'scomodo, ma è rapidamente sopra. Durante l'esame pelvico il medico probabilmente controllare anche per le malattie sessualmente trasmissibili (MST), come la clamidia e la gonorrea

Inoltre, il sangue sarà disegnato per verificare le cose come:.

il vostro gruppo sanguigno e fattore Rh. Se il sangue è Rh negativo e del vostro partner è Rh positivo, si possono sviluppare anticorpi che si rivelano pericolosi per la feto. Questo può essere evitato attraverso un ciclo di iniezioni dato a voi.

l'anemia, un globulo rosso basso numero di

l'epatite B, la sifilide e HIV

l'immunità per la rosolia (rosolia) e varicella (varicella)

fibrosi cistica — fornitori di servizi sanitari di routine ora offrono questo screening anche quando non c'è nessuna storia familiare della malattia

Dopo la prima visita, ci si può aspettare per ottenere la vostra urina testato e il peso e la pressione sanguigna controllato ad ogni (o quasi tutti) visitare fino a consegnare. La ragione di questo è quello di individuare le condizioni come il diabete gestazionale e preeclampsia.

Durante il secondo trimestre, vi verrà proposto ulteriori controlli, a seconda della vostra età, salute, anamnesi familiare, e di altri fattori.
multiple Marker test

Perché questo test effettuato?

Tra le 15 e 20 settimane di gravidanza, le donne incinte di solito viene offerto un esame del sangue chiamato test a risposta multipla marcatore (chiamato anche il multiplo lo screening marcatore, lo screening siero materno, o screening del sangue materno). I medici usano questo test per lo screening per la sindrome di Down e difetti del tubo neurale

A seconda del numero di cose misurate, questo screening potrebbe anche essere chiamato:.

un "triplo schermo" o "triple marker" perché guarda ai livelli di una proteina, l'alfa-fetoproteina (AFP), e due ormoni della gravidanza, estriolo e gonadotropina corionica umana (hCG)

una "schermata quadrupla" ( "schermo quad" ) o "marcatore quadrupla" ( "marcatore quad") quando il livello di una sostanza &mdash supplementare; inibina-A — si misura anche

Questo screening calcola il rischio individuale di una donna sulla base dei livelli dei tre (o più) sostanze, così come:

la sua età

il suo peso

la sua corsa

se ha il diabete che richiede un trattamento con insulina

se si sta portando un feto o quelli più

il maggior numero di marcatori aumenta la precisione del test marcatore più e meglio identifica la possibilità di un problema. In alcuni casi, i medici combinare i risultati di questo test con i risultati della prima schermata trimestre (un esame del sangue e /o ecografia fatto a circa 13 settimane per verificare la presenza di anomalie cromosomiche) per ottenere un'idea ancora migliore del rischio di un bambino per Down sindrome e difetti del tubo neurale.

Dovrei avere questo test?

Tutte le donne sono offerti qualche forma di questo test. Alcuni professionisti sono più parti di esso rispetto ad altri. Ricordate che questa è una proiezione, non è una prova definitiva — indica se una donna è probabilmente trasporta un feto affetto. E ', inoltre, non infallibile — La sindrome di Down, un'altra anomalia cromosomica, o di un difetto del tubo neurale possono passare inosservate, e alcune donne con livelli anormali sono stati trovati in possesso di una bambino sano. Ulteriori test è raccomandato per confermare un risultato positivo.

quando avrei dovuto questo test?

Gli esami del sangue sono in genere fatto tra 15 e 20 settimane.

Come è il test eseguito?

il sangue viene prelevato dalla madre.

Quando sono disponibili i risultati?

di solito entro una settimana, anche se può richiedere fino due settimane.
ultrasuoni

Perché questo test effettuato?

ultrasuoni una volta sono stati utilizzati solo in gravidanze ad alto rischio, ma sono diventati così comuni che sono spesso parte di cure prenatali di routine.

Durante l'ecografia, le onde sonore sono rimbalzare ossa e dei tessuti del bambino per costruire un'immagine che mostra la forma del bambino e la posizione in utero. Chiamato anche un ecografo, ecografo, ecografia o ecografia, ultrasuoni vengono utilizzati per:

verificare la data presunta del parto

rilevare le gravidanze al di fuori dell'utero

vedere se ci potrebbe essere più di un feto

determinare se il feto è in crescita ad un tasso normale

registrazione del battito cardiaco fetale o di respirazione movimenti

controllare la quantità di liquido amniotico nell'utero

indicare la posizione della placenta in gravidanza (che a volte può bloccare modo in cui il bambino fuori dell'utero)

i medici di guida durante gli altri test, come l'amniocentesi

trovare difetti strutturali che può indicare la sindrome di Down, la spina bifida, anencefalia o

rilevare altri problemi, come difetti congeniti del cuore, labbro leporino o palatoschisi, malformazioni gastrointestinali e renali o

Dovrei avere questo test?

Questo test è considerato sicuro, ma sta a voi decidere se sottoporsi esso. Parlate con il vostro fornitore di cure mediche per scoprire perché è consigliato questo test per voi.

quando avrei dovuto questo test?

Chiedi al tuo medico quando è necessario avere una ecografia. La maggior parte degli ultrasuoni secondo trimestre di gravidanza, o ultrasuoni "Livello 2", di solito sono indicati tra i 18 e 20 settimane per esaminare l'anatomia di un bambino e per confermare che il bambino si sta sviluppando normalmente
.
E 'durante questa prova che il sesso di un bambino solito può essere determinato (finché il bambino è "coopera" e nella giusta posizione). Se si desidera che il sesso del bambino sia una sorpresa, assicurarsi di dire al medico o tecnico all'inizio del test.

Le donne con gravidanze ad alto rischio può essere necessario avere più ultrasuoni in tutto il loro secondo trimestre.

Quando sono risultati disponibili?

Anche se il tecnico può immediatamente vedere le immagini, una valutazione completa da un medico può richiedere fino a 1 settimana, se uno non è sul posto durante l'esame.

a seconda di dove si ha l'ecografia eseguita, il tecnico può essere in grado di dirvi che giorno se tutto sembra OK. Tuttavia, la maggior parte dei centri di radiologia o di fornitori di servizi sanitari preferiscono che i tecnici non commentare fino a quando uno specialista ha assunto un look — anche quando tutto è OK.
screening glucosio

Perché questo test effettuato?

proiezioni glucosio verificare la presenza di diabete gestazionale, una forma a breve termine del diabete che si sviluppa in alcune donne durante la gravidanza . Il diabete gestazionale è in aumento nella frequenza negli Stati Uniti, e può verificarsi in 3% all'8% delle gravidanze. Il diabete gestazionale può causare problemi di salute per il bambino, soprattutto se non viene diagnosticata o trattata.

Dovrei avere questo test?

La maggior parte delle donne hanno questa prova, e se hanno il diabete gestazionale, sono trattati per ridurre il rischio per il bambino.

quando avrei dovuto questo test?

lo screening per il diabete gestazionale di solito è fatto a 24 a 28 settimane. Il test può essere fatto in precedenza per le donne che sono a più alto rischio di avere esso, come ad esempio quelli che:

hanno già avuto un bambino che pesava più di 9 libbre (4,1 chilogrammi)

hanno una storia familiare di diabete

sono obesi

sono di età superiore a 25 anni

hanno zucchero nelle urine sui test di routine

avere la pressione alta (ipertensione)

hanno la sindrome dell'ovaio policistico (POS)

Come è il test effettuato?

Questa prova consiste nel bere un liquido zuccherino e quindi dopo aver disegnato il tuo sangue dopo un'ora. Se il livello di zucchero nel sangue è alto, avrete un test del glucosio di tolleranza, che significa che potrete bere una soluzione di glucosio a digiuno e il vostro sangue prelevato una volta ogni ora per 3 ore.

Quando sono disponibili i risultati?

i risultati sono solitamente disponibili entro 1 o 2 giorni. Chiedere se il vostro fornitore di cure mediche chiamare con i risultati se sono normali o solo se la lettura è elevata ed è necessario entrare per un altro test.
Amniocentesi

Perché questo test effettuato?

Questo test richiede un campione di liquido amniotico che circonda il bambino, ed esamina le sostanze nel liquido, come le informazioni genetiche. E 'più spesso utilizzato per identificare:

la sindrome di Down e altre anomalie cromosomiche

difetti strutturali come la spina bifida e anencefalia

ereditato disordini metabolici come PKU (fenilchetonuria )

I medici a volte verificare la presenza di infezione e incompatibilità Rh con questo test. Verso la fine della gravidanza, questo test può rivelare se i polmoni di un bambino sono abbastanza forti da permettere al bambino di respirare normalmente dopo la nascita. Questo può aiutare il medico a prendere decisioni circa l'induzione del travaglio o cercando di prevenire il lavoro, a seconda della situazione. Per esempio, se si rompono le acque di una madre presto, il fornitore di assistenza sanitaria può essere utile per cercare di tenere a bada sulla realizzazione il bambino più a lungo possibile per consentire polmoni del bambino a maturare.

Altri difetti di nascita più comuni, come ad esempio disturbi cardiaci e labio-palatoschisi, non può essere determinato con questo test

Dovrei avere questo test

il medico può raccomandare questo test se:.?

avuto un test di screening anormale

sono più vecchio di età 35

hanno una storia familiare di malattie genetiche (o un partner che fa)

hanno avuto un bambino con precedente un difetto di nascita o ha avuto una precedente gravidanza con un'anomalia cromosomica o difetto del tubo neurale

Questa prova può essere molto precisi — vicino al 100% — ma solo alcuni disturbi possono essere rilevati. Il tasso di aborto spontaneo con questa procedura è compresa tra 1 su 300 e 1 a 500. Svolge inoltre un basso rischio di infezione uterina, che può anche causare aborto spontaneo, fuoriuscita di liquido amniotico, e lesioni al feto
.
Parlate con il vostro medico per scoprire il motivo per cui si consiglia di questo test per voi, e pesare i pro ei contro di subire questo test.

Quando dovrei avere questo test?

l'amniocentesi è di solito eseguita tra 15 e 20 settimane.

Come viene eseguito il test?

Mentre si guarda con una ecografia, il medico inserisce un ago attraverso la parete addominale in utero per rimuovere alcuni (circa 1 once) del liquido amniotico. Alcune donne riferiscono che l'esperienza crampi quando l'ago entra l'utero o la pressione mentre il medico recupera il campione.

Il medico può controllare il 'battito cardiaco del feto dopo la procedura per assicurarsi che sia normale. La maggior parte dei medici raccomandano riposo per diverse ore dopo.

Le cellule nel liquido prelevato sono cresciuti in una cultura speciale e poi analizzati (i test specifici condotti sul fluido dipendono storia medica personale e familiare).
?
Quando sono i risultati disponibili

Timing varia; a seconda di ciò che viene testato, i risultati sono generalmente disponibili entro 1 a 2 settimane. Prove di maturità polmonare sono spesso disponibili entro poche ore.
Percutanea ombelicale campionamento del sangue (PUB)

Perché questo test effettuato?

Questo test ottiene sangue fetale guidando un ago in il cordone ombelicale. Esso viene utilizzato principalmente in aggiunta a una ecografia e l'amniocentesi se il vostro fornitore di assistenza sanitaria ha bisogno di controllare rapidamente i cromosomi del bambino per difetti o disturbi o è preoccupato del fatto che il bambino può avere un altro problema, come ad esempio un basso numero di piastrine o di una condizione della tiroide. nomi alternativi per i pub sono cordocentesi, prelievo di sangue fetale, o campionamento vena ombelicale.

Il vantaggio di questo test è la sua velocità. In alcune situazioni (ad esempio quando un feto mostra segni di sofferenza) è utile sapere se il feto ha un difetto cromosomico fatale. Se il feto è sospettato di essere anemici o avere un disturbo piastrinico, questo test è l'unico modo per confermare perché utilizza un campione di sangue piuttosto che un campione di fluido amniotico. Esso permette anche trasfusione di sangue o fluidi necessari nel bambino mentre l'ago è a posto

Dovrei avere questo test

Questo test può essere utilizzato:.?

dopo una anomalia è stato notato su un ultrasuono

quando i risultati di altri test, come l'amniocentesi o CVS, non sono conclusivi

se il feto può avere incompatibilità Rh, per determinare se il bambino ha un'infezione se si è stati esposti a una malattia infettiva

I rischi sono associati a questa procedura, come ad esempio aborto spontaneo o infezione. I rischi ei benefici dovrebbero essere discussi con il proprio medico se si sceglie di avere questo test.

Quando dovrei avere questo test?

Dopo 18 settimane.

Come è il test eseguito?

Un ago sottile viene fatto passare attraverso l'addome e l'utero nel cordone ombelicale e il sangue viene prelevato per la prova.

Quando sono disponibili i risultati?

di solito entro 3 giorni. Proiezioni
aggiuntivi per le coppie a rischio

Durante la gravidanza, il fornitore di cure mediche ordinare altri test sulla base, tra le altre cose, il vostro (e del vostro partner) storia medica personale e rischio fattori. Se il vostro bambino è a rischio per determinate condizioni ereditarie, vi verrà dato un appuntamento per parlare con un consulente genetico

Proiezioni o test diagnostici offerti ai soggetti a rischio per determinate condizioni includono test per:.


malattie della tiroide

toxoplasmosi

epatite C

malattie del sangue come la malattia falciforme e talassemia o talassemia beta

atrofia muscolare spinale ( SMA)

malattia di Canavan

citomegalovirus (CMV)

malattia di Tay-Sachs

sindrome X fragile

tubercolosi


&

Medico e ospedale

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