Chi sapeva un po 'di legumi potrebbe causare così tanti problemi? L'arachide ha portato scuole in stati di Alabama a Wisconsin per impostare le tabelle senza arachidi nella caffetteria o chiedere ai genitori di mantenere il PB & J a casa, e pochi mesi fa, Air Canada ha rifiutato di lasciare un 19-year-old con una grave allergia alle arachidi bordo di un volo. Nel frattempo, in Florida, alcuni genitori sono stati recentemente chiedono una prima elementare con allergie arachidi pericolo di vita per essere scolarizzati a casa piuttosto che hanno i propri figli costretti a lavarsi le mani e sciacquare la bocca prima di entrare in classe.
In parte perché gli effetti di una grave allergia alle arachidi può essere fatale se non trattata immediatamente, molti medici consigliano di attendere almeno un anno - a volte fino a tre - prima di introdurre prodotti di arachidi per i bambini, e molti genitori hanno detto che automaticamente tagliò la raccomandazione. Una coppia del New Jersey che distrattamente alimentato la loro figlia burro di arachidi a 11 mesi ha scoperto presto che era allergica, dopo che è scoppiata in alveari - proprio il tipo di storia che alimenta l'ansia dei genitori. "Sono nervoso per allergie e shock anafilattico", ha detto un altro genitore, madre di un bambino di circa 3 anni e una bambina di 7 mesi. "Preferirei ascoltare il mio medico di correre rischi."
Ma cosa succede se i medici che raccomandano di attesa, ed i genitori che evitare di alimentare prodotti di arachidi per i bambini a prescindere raccomandazioni dei medici, operano sul premessa sbagliata? L'idea di tenere fuori a dare i bambini potenziali allergeni si basa sulla teoria che così facendo può aumentare la probabilità che il bambino svilupperà un'allergia a quel cibo. Ma in mezzo a tutte le paure ei Consigli di prudenza, ciò che molti genitori non si rendono conto è che il National Institutes of Health e la American Academy of Pediatrics hanno entrambi stabilito che non vi è alcuna prova medica convincenti che in realtà esegue il backup questa ipotesi.
Inoltre, il desiderio di giocare sul sicuro potrebbe in realtà finiscono per
aumentando
la probabilità che i bambini in ultima analisi, sviluppare una allergia alle arachidi. Uno studio pubblicato nel
Journal of Allergy e Immunologia Clinica
a ottobre 2008 a confronto bambini israeliani con quelli britannici allergia alle arachidi è risultata essere 10 volte più diffuso tra i ragazzi britannici che in Israele, dove i bambini sono regolarmente dato immensamente popolare sbuffi di arachidi chiamati Bamba (o dei suoi imitatori generici), che ha l'aspetto di Cheez Doodles ma i gusti come il burro di arachidi. Lo studio ha trovato che il 69 per cento dei bambini israeliani consumano prodotti di arachidi dal momento in cui sono nove mesi di età, rispetto ad appena il 10 per cento dei loro omologhi britannici. (I partecipanti di entrambi i gruppi erano ebrei, per ridurre al minimo eventuali differenze genetiche sottostanti.) Questa conclusione è sostenuta da uno studio pubblicato questo mese di maggio in
Food Research Internazionale
, che ha trovato che l'alimentazione noccioline a topi in gravidanza e allattamento protetto la loro prole da una sensibilizzazione alle arachidi.
E negli Stati Uniti, sia il NIH e l'AAP hanno stabilito che non vi è alcuna ragione per non ritardare l'introduzione di qualsiasi alimento oltre quattro ai sei mesi di età per tutti i bambini, senza una allergia alimentare documentata, anche se sono a rischio di sviluppare uno perché un genitore o un fratello ha un'allergia. (Naturalmente, nessuno si raccomanda seno un bambino arachidi reali, che presentano un rischio di soffocamento.)
"Non vi è alcun beneficio noto a evitando cibi potenzialmente allergenici," un gruppo di esperti sponsorizzato dal National Institute of del NIH allergie e malattie infettive indicate nelle linee guida rilasciate nel mese di dicembre, in particolare citando latte vaccino, uova, arachidi, noci, grano, soia, pesce, crostacei e crostacei. "[R] estricting adeguato allo sviluppo varietà cibo solido oltre l'età di 6 mesi può portare a insufficiente apporto di nutrienti, i deficit di crescita, e problemi di alimentazione." Le linee guida anche dire che non è raccomandato per le donne incinte o che allattano di stare lontano da potenziali allergeni alimentari.
Dr. Jerry M. Shier, un allergologo al Asma e Allergy Center di Maryland e professore clinico assistente alla facoltà di medicina di George Washington University, ha detto che anche se lui ora dice che i genitori possono introdurre tutti i solidi dopo sei mesi se il bambino è sano, molte persone sono riluttanti ad ascoltare il messaggio. "Molti genitori che hanno allergia se stessi o che hanno già un bambino che è allergico sono scettici circa le nuove raccomandazioni e procedere al fine di evitare," ha detto. "Ci vorranno anni per i genitori ed i medici ad abbracciare le nuove informazioni."
Ma mentre la paura di arachidi può essere un luogo comune tra i genitori americani, non è così in tutto il mondo.
In Israele, dove vivo, medici e genitori tendono a considerare il consumo di arachidi per bambini, circa tanto di un problema medico come il loro consumo di carote purea, e non vi è praticamente alcuna consapevolezza di allergia. Quando prendo le mie figlie al parco, siamo probabilmente di imbattersi in pezzi abbandonati Bamba sul fondo della slitta; del paese principali stock ospedale pediatrico Bamba nei suoi distributori automatici, e precedente centro diurno di mia figlia, vicino a Tel Aviv, con le mani fuori per i bambini come un ossequio occasionale. Uno degli insegnanti ci fu colto di sorpresa quando ha scoperto che i genitori negli Stati Uniti sarebbe inferiore sanguigna se hanno scoperto i loro neonati e bambini piccoli stavano ottenendo prodotti di arachidi a cura di giorno. "Cosa, non mangiano Bamba laggiù?» Chiese. "Questo è davvero strano."
"Non c'è mai stato nulla [in Israele] che vieta i genitori di dare snack arachidi da una particolare età", ha detto il Dr. Yael Levy, il vice direttore dell'Istituto di Immunologia presso Kipper Schneider Centro medico infantile di Israele. "Il vantaggio di questo snack è che si può anche mettere in bocca ai bambini che non hanno i denti, perché si scioglie in realtà", ha aggiunto. "La pratica è di dare il primo anno - da sei o sette mesi di età - e non c'è pericolo in questo."
Secondo la teoria che tenere i bambini e le arachidi lontani gli uni dagli altri è il metodo migliore di prevenire allergie, Israele dovrebbe essere brulicante di bambini allergici, ma non è, come si vede nella studio di confronto bambini britannici e israeliani. Il dilemma pratico che pone - se accogliere prodotti di arachidi in casa o di trattarli come radioattivo - è precisamente ciò che Gideon Lack, uno dei ricercatori che hanno condotto lo studio, sta tentando di risolvere.
La mancanza è il ricercatore principale dello Early Learning A proposito di allergia alle arachidi (LEAP) studio, uno studio di ricerca clinica britannica che mira a scoprire se evitare o consumare prodotti di arachidi nell'infanzia è il modo migliore per prevenire l'allergia arachidi. Di 640 neonati ad alto rischio di sviluppare allergia alle arachidi, lo studio assegnati in modo casuale a metà di evitare cibi arachidi contenenti fino a 3 anni e mezzo per essere alimentati un arachidi spuntino adeguato all'età tre volte alla settimana. Lo studio dovrebbe essere completato nel 2013.
Ma per ora, almeno, non sembra che i bambini americani stanno per essere inghiottendo spuntini goober proprio come quelli israeliani in qualunque momento presto. Mentre i ricercatori dietro la Israel-U.K. studio comparativo concludere che raccomandazioni per evitare che prodotti di arachidi "potrebbe essere promuovere lo sviluppo di allergia alle arachidi," anche loro dicono i medici non dovrebbero essere avvisati di raccomandare il consumo presto fino a risultati più conclusivi sono.
Ci sono anche culturali differenze, con alcuni studi che notano che le differenze nella preparazione di arachidi potrebbero contribuire ai tassi vari di allergia alle arachidi, dato che la maggior parte delle arachidi negli Stati Uniti sono a secco arrosto, che può renderli più allergeniche di ebollizione. E la questione atteggiamento non dovrebbe essere scontato neanche. Nell'era allergia, a volte può sembrare addirittura sussurra le parole "di arachidi spuntino" negli Stati Uniti potrebbe mandare qualcuno in shock anafilattico. Infatti, i genitori che hanno già un bambino con allergie alimentari tendono ad essere "così emotivamente battuto", ha detto il dottor Chitra Dinakar, un allergologo e professore di pediatria presso l'Università del Missouri-Kansas City, che in genere preferiscono opzioni conservative per quanto sottile la prova che ritardare l'introduzione di alimenti specifici farà la differenza.
Anche se Dinakar e altri medici degli Stati Uniti sono in attesa di ulteriori prove definitive prima di raccomandare che i genitori andare fuori del loro modo di nutrire i loro bambini potenziali allergeni, i genitori dovrebbero tenere a mente che i prodotti di arachidi sono state date un timbro di approvazione medica non appena i bambini - anche quelli con una storia familiare (ma non una storia personale) di allergia alimentare - iniziare a mangiare solidi. E oltre a questo, come Shier, l'allergologo Maryland, metterlo: "L'esposizione può essere buono."