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Âgé de 10 ans avec soudaine douleur à la jambe extrême



Question
Mon daugher réveillé avec soudaine, douleur à la jambe sévère dans son groupe musculaire à la cuisse et derrière son genou opposé (afin que les deux jambes). La douleur est telle que ça fait mal au repos, ainsi qu'avec le mouvement et elle ne veut pas se déplacer et peut à peine marcher. Elle avait la gorge streptococcique il y a environ 5 semaines, a pris amoxicilon 10 jours. Elle a été très bien jusqu'à il y a une semaine lorsque les symptômes streptocoque, bien que beaucoup plus doux, reoccured. Le streptocoque rapide était négative hier, bien que sa gorge est rouge et douloureux et elle a une fièvre de bas grade ou 100 qui vient et va. Son 3 ans frère âgé testé positif à streptocoque il y a 4 jours, avec Scarlet Fever. Notre petite ville, la pratique familiale doc lui a donné des antibiotiques à nouveau et dit la douleur musculaire est probablement juste qu'il virus dans les muscles. ? Il nous a donné un autre antibiotique appelé Spectracef (pivoxil pivoxil). Sa pensée était que le amox n'a probablement pas tuer le streptocoque complètement la dernière fois. Ce matin, la douleur sa jambe est toujours grave et elle était trois fois la nuit dernière mendicité pour meds de douleur (Tylenol /Ibuprofen back-to-back). Je suis de plus en plus préoccupés par cette douleur à la jambe. Toute suggestion serait appréciée.

Réponse
Strep ne provoque habituellement pas de douleur musculaire, mais il y a des virus qui le font. Les douleurs articulaires peuvent être vus - si le streptocoque conduit à la fièvre rhumatismale, ce qui est peu probable, si elle a été traitée de manière appropriée. Vous pouvez également obtenir de graves douleurs et gonflements articulaires comme une réaction à certains antibiotiques. Si la douleur est sévère, je pense qu'il vaut la peine de complément d'enquête pour déterminer la cause, surtout si elle se détériore. Retour au médecin et demander plus de tests - xrays et des tests sanguins - y compris au moins CBC, VS ou CRP, CPK, et la phosphatase alcaline. Si le médecin refuse, demander un renvoi à un orthopédiste ou un pédiatre.
Moshe Adler, MD

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