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l'évaluation d'un enfant, à la recherche d'un handicap mental, etc



Question
Pourriez-vous me donner des questions ou des situations, que je peux observer, pour aider à comprendre ce qu'il est sur mon neveu qui fait paraître derrière. J'ai 4 enfants de mon propre, 3-10 ans, et même si je sais que tous les enfants sont différents, mon 1 neveu de mes 2 neveux (un 2 ans. Et un presque 4) est lente, ou derrière. Il sera 4 en Novembre, et il semble encore plus jeune que mon plus jeune qui est en fait 5 mos. plus jeune que lui. Le neveu plus jeune, Eric, est 2 et althought ne sont disciplinés, Eric semble normal, parler de plus en plus ... etc. Joey qui est presque 4, connaît ses lettres, # 's, etc .... son père travaille avec lui beaucoup, mais il ne se comporte pas comme il est presque 4 .... il semble plus comme il est sur le même niveau que son 2 ans. grand-frère. Joey parle habituellement en seulement 1 ou 2 mots ..... choses comme, "plus" ou "boire" ..... il est très exigeant et en milieu hospitalier ..... il frappe quand il est excité, comme il est la seule façon qu'il sait montrer son excitation .... et avec la formation de pot .... il semble vouloir toujours pas à le faire. Ils ont pour le forcer à aller pot, mais ils doivent le garder dans un pull-up, car il va encore aller dans son pantalon ..... comme un an 2. vieux qui ne se soucie pas si elles sont sales.
Tout ce que vous pouvez nous dire? Ou comment je pourrais l'avoir évalué? Je ne veux pas offenser ma soeur .... mais je sais que si elle est quelque chose .... plus tôt ils découvrent, le meilleur. Même si vous savez tout simplement d'un site Web qui répertorie divers troubles, etc. avec des symptômes, etc ... (ou un livre de médecine) Je pense que si je devais plus d'information à la fonder sur, je pourrais en parler à ma sœur et ont à se rendre compte de simplement faire l'évaluation.
Nous vous remercions de votre temps.
~ Cheri
Ma sœur, n'a pas beaucoup d'une expérience avec les enfants à tous .... et elle ne cesse de farinage jusqu'à ce que ses garçons sont tout simplement sauvage .

Réponse
Salut, Cheri,
De cette distance, il est impossible pour moi de dire si cela est juste un enfant de 4 ans qui est gâté et résistant la formation de toilette ou s'il y a un problème, comme l'autisme ou un état similaire.
Ma suggestion est qu'il voir son pédiatre, ont mère exprimer des préoccupations et au moins avoir quelqu'un lui parler de la formation de toilette resistence. Voici un document qui pourrait aider. Mère aura besoin de croire que ce n'est pas un comportement normal avant elle obtenir de l'aide.
Bonne chance, dr. Olson
toilettes Résistance Formation
Quelle est la résistance à la formation de toilette?
Enfants qui refusent d'être formés toilettes soit eux-mêmes se mouiller, le sol, ou d'essayer de retenir leurs mouvements intestinaux (devenant ainsi constipé). Beaucoup de ces enfants refusent également de s'asseoir sur les toilettes ou vont utiliser les toilettes que si un parent aborde le sujet et les marches dans la salle de bains. Tout enfant qui est plus de 3 ans, en bonne santé, et non pas des toilettes formé après plusieurs mois d'essai peut être considéré comme résistant au processus plutôt que undertrained. Voyez comment votre enfant est capable de retarder un mouvement de l'intestin (BM) jusqu'à ce qu'il ou elle est la toilette et a une chance de se cacher. Plus de pistes de pratique (comme vous avez utilisé dans la formation de toilette) ne va pas aider. Au lieu de cela, votre enfant a besoin de l'entière responsabilité et des incitatifs pour susciter sa motivation.
La cause la plus commune de la résistance à la formation de toilette est que l'enfant a été rappelé ou enseigné trop. Certains enfants ont été forcés de s'asseoir sur les toilettes contre leur gré, parfois pendant de longues périodes de temps. Quelques-uns ont été fessée ou puni par d'autres moyens de ne pas coopérer. Beaucoup de parents faire ces erreurs, surtout si elles ont un enfant forte volonté.
Comment puis-je aider mon enfant avec un mouillage de jour ou de les souiller?
La plupart des enfants de moins de 5 ou 6 ans avec la salissure (encoprésie) ou le mouillage de jour sans autres symptômes sont simplement engagés avec vous dans une lutte de pouvoir. Ces enfants peuvent être aidés avec les suggestions suivantes. Si votre enfant retient BMs et devient constipé, les médicaments seront également nécessaires.
1. Transférer toute responsabilité à votre enfant.
Votre enfant va décider d'utiliser les toilettes seulement après qu'il se rend compte qu'il n'a plus rien à résister. Avoir une dernière conversation avec lui sur le sujet. Dites à votre enfant que son corps fait "pipi" et "merde" tous les jours et il lui appartient. Dites-lui que sa "merde" veut être dans les toilettes et son travail consiste à aider le "merde" sortir. Dites à votre enfant que vous êtes désolé que vous l'a puni, l'a forcé à s'asseoir sur les toilettes, ou lui rappelait tellement. Dites-lui à partir de maintenant, il n'a pas besoin d'aide. Puis, arrêtez tous les discours sur ce sujet ( «parler de pot"). Imaginez que vous n'êtes pas inquiet à ce sujet. Lorsque votre enfant arrête la conversation entendre parler ne va pas, elle finira par décider d'aller à la salle de bain pour l'attention.
2. Arrêtez tous les rappels sur l'utilisation des toilettes.
Laissez votre enfant décider quand elle a besoin d'aller à la salle de bain. Ne pas lui rappeler d'aller à la salle de bain ou lui demander si elle a besoin d'aller. Elle sait ce qu'elle ressent quand elle doit «merde» ou «pipi» et où la salle de bain est. Les rappels sont une forme de pression, et la pression maintient la lutte de pouvoir aller. Arrêtez toutes les courses de pratique et de ne jamais faire asseoir sur la toilette contre son gré parce que ce toujours augmenter la résistance. Ne pas accompagner votre enfant dans la salle de bain ou se tenir debout avec elle par le président de pot à moins qu'elle vous demande. Elle a besoin de gagner le sentiment de réussite qui vient de le faire son chemin.
3. Donner des incitations à utiliser les toilettes.
Votre tâche principale est de trouver la bonne incitation. Des incitations spéciales, comme les bonbons préférés ou temps de vidéo, peuvent être très précieux. Pour utiliser les toilettes pour BMS, errer d'abord sur le côté de lui donner trop (par exemple, plusieurs friandises à chaque fois). Rappelez-vous que les incitations fonctionnent encore mieux s'il est un traitement spécial que votre enfant ne reçoit pas tous les jours. Si vous voulez une percée, rendre votre enfant une offre qu'elle ne peut pas refuser (comme aller dans un endroit spécial). En outre, donner une rétroaction positive, comme la louange et câlins à chaque fois que votre enfant utilise les toilettes. Les jours de succès envisager de prendre 20 minutes supplémentaires pour jouer à un jeu spécial avec votre enfant ou l'emmener à son terrain de jeu favori.
4. Donnez étoiles pour utiliser les toilettes. Get un calendrier pour votre enfant et l'afficher dans un endroit bien en vue. Avez-elle placer une étoile sur elle chaque fois qu'elle utilise les toilettes. Gardez cette fiche de progrès jusqu'à ce que votre enfant a passé un mois sans accident.
5. Faire la chaise de pot pratique.
Assurez-vous de garder le petit pot dans la chambre de votre enfant joue habituellement. Cela lui donne un rappel visuel pratique de ses différentes options à chaque fois qu'elle se sent le besoin d'aller à la salle de bain. Pour uriner, la présence de la chaise et la promesse de traite habituellement provoquer un changement de comportement. Ne pas lui, même si elle se tortille et la danse rappeler de retenir l'urine.
6. Diapers, Pull-ups, ou des sous-vêtements.
Chaque fois que possible, remplacez pull-ups ou des couches avec des sous-vêtements. Aidez votre enfant à choisir des sous-vêtements avec des personnages préférés sur eux. Puis lui rappeler "ils n'aiment pas ou merde pipi sur eux." Cette précipite généralement la bonne décision de la part de l'enfant. Même si votre enfant mouille les sous-vêtements, persistent avec ce plan. Si votre enfant retient BMs, permettre un accès sélectif à des couches ou des pull-ups pour BMs seulement. Prévenir les selles de rétention est très important.
7. Rappelez à votre enfant de changer ses vêtements s'il mouille ou des sols lui-même.
Dès que vous remarquez que votre enfant a des pantalons humides ou malpropres, dites-lui de se nettoyer. Le rôle principal que vous avez dans ce programme est de faire respecter la règle: «les gens ne peuvent pas se promener avec un pantalon en désordre." Si votre enfant est humide, elle peut probablement changer en vêtements secs par elle-même. Si votre enfant est sale, elle aura probablement besoin de votre aide pour le nettoyage. Si votre enfant refuse de vous laisser la changer, la terre elle dans sa chambre jusqu'à ce qu'elle soit prête.
8. Ne pas punir ou critiquer votre enfant en cas d'accident.
Répondre en douceur aux accidents, et ne permettent pas de frères et sœurs de taquiner l'enfant. Pression ne fera que retarder la formation réussie, et il pourrait causer des problèmes émotionnels secondaires. Votre enfant a besoin de vous d'être son allié.
9. Demandez à l'école maternelle ou à la garderie le personnel à utiliser la même stratégie.
Demandez enseignant ou garderie fournisseur de votre enfant de laisser votre enfant aller à la salle de bain tout moment qu'il veut. Gardez un ensemble supplémentaire de sous-vêtements propres à l'école ou avec le fournisseur de soins de jour.
Quand devrais-je appeler le fournisseur de soins de santé de mon enfant
Appel pendant les heures de bureau si:? Le plus? Votre enfant retient ses selles ou devient constipé. Le plus? La douleur ou de brûlure se produit lorsque votre enfant urine. Le plus? Votre enfant a peur de s'asseoir sur la chaise de pot
-. La résistance de votre enfant n'a pas amélioré après 1 mois sur ce programme. Le plus? La résistance n'a pas cessé complètement au bout de 3 mois.
Écrit par B.D. Schmitt, M.D., auteur de «La santé de votre enfant,« Bantam Books.
Ce contenu est revu périodiquement et est sujette à changement lorsque de nouveaux renseignements médicaux deviennent disponibles. L'information vise à informer et à éduquer et ne remplace pas une évaluation médicale, des conseils, le diagnostic ou le traitement par un professionnel de la santé.

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