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4 1/2 an old girl w /selles anormales



Question
Cher Dr. Olson,
Mon 4 ans fille (brève histoire):
- La constipation chronique depuis l'âge de 4 mois
- Sous soin de Ped. Gastroentérologue depuis l'âge de 1
- a commencé à utiliser la fibre comme bébé, sans résultats
- Elle a pris de l'huile minérale par jour pendant 2 ans
- est actuellement sur Miralax 1/2 cap en AM, et 2 cuillères à soupe. Benefiber AM et PM
- tout essayé pour pot-train (elle attend pour voir un spécialiste de la formation w /en 4 mois)
- exclure la maladie coeliaque, Hirchsprung, a eu un test de monometry et inférieure GI
- légère anomalie en ce que son anus est légèrement hors de la plage normale de la situation, mais pas considérée comme une intervention chirurgicale nécessaire
-. le seul problème de santé était un VSD réparé à 8 semaines, et un stimulateur cardiaque implanté à 9 semaines. Tout a été parfait avec son cœur comme prévu.

Je suis DESPERATE pour toute aide ou d'une étincelle d'espoir dans l'aider. Je suis une nounou professionnelle à l'école de soins infirmiers, et ne l'ai jamais vu ou entendu quelque chose comme ça avant. Il n'y a pas de modèle à BM de mais va généralement de bits constamment, bien qu'elle ne soit pas du tout affecté maintenant. Elle se fâche salissant sous-vêtements et les salissures dans le bain de temps en temps. Tout sur votre fiche d'information sur la formation, je l'ai fait. Elle et moi sommes épuisés. Elle ne montre pas d'autres signes de défiance, et est très lumineux avec une énorme vocab et des tonnes d'énergie. Souvent, se plaint de maux de ventre au hasard, et au hasard obtient carsick (vomissements) pendant des périodes de temps, aussi.
Si vous n'avez des idées, si vous pouviez recommander une personne que vous avez entendu parler de ce que serait formidable. Nous sommes dans le Maine, mais je voudrais aller nulle part à ce stade de l'aide.
Merci pour votre temps!
A Sincèrement,
Emily (&Lydia)

Réponse

Salut, Emily,
Si vous voyez un gastroentérologue pédiatrique, elle /il doit avoir fait une sorte de diagnostic provisoire maintenant. Est-ce ressenti comme un problème de comportement? Est-ce ressenti comme encoprésie, une condition salissure /constipation? Je soupçonne qu'il est comportementale et a beaucoup de superposition psychologique. Le fait qu'elle est lumineuse et apparemment sait ce qu'elle fait et a des études négatives suggèrent que l'approche comportementale devrait être là où l'argent est.
Bonne chance, M. Olson

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