Salut Dr Olson
Question,
J'ai une étrange affaire avec mon 2 1/2 ans garçon. Il semble en parfaite santé, sauf pour une FUO qui dure depuis presque 3 mois maintenant. Il arrive deux fois par jour environ. 2 heures après qu'il se réveille de sa sieste et l'heure du coucher, elle dure normalement environ 3ish heures. Sa gorge est rouge et a été vérifiée pour streptocoque deux fois. Il a son noeud lymphatique droit élargi, mais encore très faible et globuleux. De temps en temps, il recevra un couple Pimple taches sur son dos regardant, mais pas tout à fait une éruption, ce qui lui démange parfois et il est pas constant, cependant, la fièvre est quotidienne. Il dirige une moyenne de 100,5 par voie rectale, une ou deux fois, il a frappé 101. Je ne sais pas si ça compte, mais son noyau température rectale est normalement d'environ 97,9 à 98,3
Tests réalisés:
3 CBCs (tous normaux, à l'exception de sa lymphe abs légèrement élevée (mais inférieure lymphe abs sur le dernier, mais encore un peu élevé) Ce test inclus son taux sed qui était 2.
1 mono-
négatif 1 EBV les titres négatifs
1 UTI négatif
2 Strep-négatives bactéries
Blood:
Tabouret culture négative pour les parasites:
négative ANA-négative
Thyroid- sucre négatif
négatif maladie coeliaque
-négatif sang
Metobolic configuration- tous les niveaux normaux de Full JRA panneau négatif
Chest Xray - bras-TB bulle
tout à fait normal d'un
Je pense avoir tout compris, mais je suis sûr qu'il ya un ou deux, j'ai laissé de côté car il devient assez impressionnant!
Notre Ped dit la prochaine étape était un CT de son abdomen, en raison de l'inquiétude sur le rayonnement, je lui ai demandé si nous pouvions tester pour le CMV que je l'ai lu beaucoup de choses sur et elle a dit oui; nous allons faire appel pour que, dans les prochains jours.
Je suis mystifié comme son ped parce qu'il ne se dégrade pas en aucune façon et a le plein d'énergie, les intestins normaux, et mange très bien (mais a toujours été un peu difficile, il semble donc toujours touch and go) il ne semble pas avoir perdu du poids. La seule indication de sa fièvre est qu'il devient un peu * hyperactif *, mais pas tout à fait hors de la sphère d'une normale de 2 ans; juste un peu plus actif
Je suis tellement préoccupé par lui. Je ne peux pas vous dire la quantité de temps que je l'ai passé en ligne que je connais peut être préjudiciable à ma santé et à essayer d'obtenir une idée de ce qu'il a. Les niveaux plus élevés de tests que nous faisons, plus préoccupés que je reçois. Est-ce que ce flux de température parfois juste arriver à de jeunes enfants? Est-il possible que certains parents manquer parce que leur enfant a agi bien et na pas penser à vérifier la fièvre?
Do FUO a jamais disparaître sans problèmes à long terme?
J'apprécie beaucoup votre réponse et je me réjouis de vous entendre.
Merci!
Réponse
Salut,
Sonne comme votre pédiatre a été très approfondie. Je ne peux pas suggérer des autres tests, mais voici quelques pensées.
Il ne semble vraiment pas comme il est à tous les malades. Le seul symptôme qu'il a est une fièvre très bas grade, bien que je puisse dire que certains enfants seront normaux et ont une température de 100,5 et parfois plus. Par définition, une température normale est de 100,4 ou au-dessus.
Je ne pense vraiment pas que la vérification d'une température rectale est une excellente idée de quelqu'un de cet âge. Jolie experts envahissantes et la plupart dans le monde de la fièvre estiment que les techniques non-invasives sont très bien.
Je voudrais vraiment, à ce stade, arrêter les essais et juste regarder les choses. S'il agit malade, puis d'autres tests pourraient être utilisés. Il a fait trois mois et est très bien. Il est tout à fait possible qu'il avait une maladie du virus dans le début et que les temps actuels sont tout à fait normal pour lui. Qui sait, peut-être certaines maladies virales peuvent temporairement réinitialiser nos mécanismes de contrôle de la température des corps.
Bonne chance, M. Olson