Question
QUESTION: J'ai deux enfants, les deux ont des retards de la parole. Le garçon plus âgé est très timide. La jeune fille est très sortant, âgé de 17 mois, renonce bye bye ~ à tout le monde, mais ne parle pas. Elle vient d'avoir un test d'audition aujourd'hui. Le médecin nous a dit que sa performance est à la limite. Elle n'a pas de réponse bien à la voix plus basse. Depuis qu'elle a fluide dans son oreille, le médecin recommande eartube, qui ne me plaît pas
La question est:. Peut-elle rattraper son retard sans eartube
REPONSE: Salut Sherry,
votre question est difficile de répondre - en particulier avec l'information limitée, je sais au sujet de votre fille. Ta fille sortant et pas encore parler des mots, mais est-elle vocaliser et elle fait le discours approximatif? Est-elle enchaîner des sons à faire de longues chaînes de vocalisation et de jouer avec des sons de la parole, ou est-elle généralement calme? Comment est-elle sensible quand vous lui parlez et combien de ce que vous lui dites ne comprend-elle? Aime-t-elle de lire à elle? Si vous lui avez demandé d'obtenir son (en peluche) doggie et le mettre sur la chaise serait-elle suivre ces directions? Comment fait-elle attirer votre attention quand elle vous veut ou a besoin de quelque chose?
Comme vous pouvez le dire, il y a beaucoup de variables impliquées en essayant de déterminer si la parole et les compétences linguistiques de l'enfant sont derrière, et si oui, comment loin derrière, si et dans quelle mesure une perte auditive a un impact sur un retard dans les capacités expressives de la langue est jamais certain non plus. Et il n'y a aucune garantie jamais qu'un eartube va aider un enfant à rattraper si (s) il est derrière. Certes, le tube de l'oreille aidera le fluide bouché pour drainer, et qui peut certainement aider à améliorer l'audition. Et de toute évidence, il est plus difficile d'apprendre le code de la parole si elle vient à travers déformée ou pas assez fort. Combien de temps a l'oreille de votre fille été bouché?
Nous semblons passer par des périodes en médecine dans laquelle les tubes de l'oreille sont généralement recommandés et puis d'autres périodes au cours desquelles les médecins hésitent à recommander tubes. J'ai vu des enfants se eartubes et montrent une amélioration assez immédiate dans leurs compétences de parole et de la parole, et je l'ai vu d'autres enfants qui ont obtenu des tubes et eu aucun gain notable dans leurs compétences de parole et du langage. Et malheureusement, nous ne pouvons pas prédire quels enfants vont montrer que la réponse positive.
Je suis désolé d'être si vague pour répondre à votre question. Je suppose que je dirais que oui ... un enfant pourrait certainement rattraper son retard dans la parole et le langage sans eartubes, que tout est possible. D'autre part, la raison aurait-il que, avec une audition améliorée à la suite de l'eartube, un enfant sera plus susceptible de faire des progrès plus rapides en parlant. Bien que je tendance à être prudent sur les interventions médicales, je me sentirais plus à l'aise sur les retards de la parole de votre fille si je savais qu'elle faisait beaucoup de différents sons de la parole, compris une grande partie de ce qui a été dit à elle, et commençais à avoir quelques mots de pseudo de sa propre. Si vos deux enfants ont un retard de langage, ce que cela signifie qu'il existe une prédisposition familiale à forte parole et du langage des retards? Si tel est le cas, je voudrais donner à ma fille la meilleure occasion possible pour elle d'apprendre à parler.
Avez-vous seulement consulté l'un audiologiste? Peut-être que vous pourriez demander à votre pédiatre quel (s) il a vu avec les enfants comme votre fille, ou peut-être que vous voudriez obtenir l'opinion d'un autre audiologiste quant à ce qui serait leur recommandation. Enfin, je vous encourage à peser les nombreux paramètres impliqués - actuels aptitudes à la communication expressive et réceptive de votre fille et ses comportements vocaux actuels - au moment de décider sur le tube. Et, si vous décidez d'attendre sur le tube, ne surveiller ses compétences de parole et de voir comment elle évolue au cours des prochains mois.
Si vous décidez d'attendre pour l'instant, il est trop tard pour changer d'avis alors.
Bonne chance! Discours /Langue
Sharon Rosen Lopez pathologiste
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QUESTION: Je vous remercie, beaucoup pour votre explication détaillée! Désolé que je ne mets pas toute l'image en premier lieu. Je ne savais pas qu'il y sont si nombreux facteurs une nécessité d'envisager. Voici quelques informations
Pour votre premier paragraphe:. Mon daugher est pas calme. Quand elle est allée à la garderie d'abord à 10 mois d'âge, le commentaire de son professeur était «Elle est forte!" Cependant, comme un enfant en bas âge 17 mois, elle a la parole très limité de sons:
"daaa" quand elle est dirigée vers les choses, peut-être demander: «Qu'est-ce que?"
"Mama" quand elle pense qu'elle a obtenu intimidé, ou lorsque elle signifie «plus» avec un langage des signes de renforcement de la "plus"
"Baba" quand elle appelle pour moi, son papa, ou quand elle fait face à un téléphone portable. "Bye bye ~" quand elle vagues byebye.
Son professeur de garderie nous a dit qu'elle comprend bien. À la maison? Je ne suis pas très sûr. Elle ne semble pas assez patient pour me laisser lire à elle. Elle suit les directions, mais pas de la mine de son professeur. Quand elle veut mon attention, elle va appeler à l'aide de "Mama", "Baba", ou "Daaaa", et expliquer plus avec son geste.
Combien de temps a ses oreilles été bouché? Je ne sais pas exactement. Elle a obtenu sa première infection de l'oreille à 5 mois »de l'âge. Ensuite, cinq ou six infections de l'oreille après avoir commencé la garderie à 10 mois d 'âge, une ou deux fois par mois. Récemment ses oreilles se sont améliorées, seulement deux infections de l'oreille doux en quatre mois, avec une faible fièvre pendant une journée, sans antibiotique. Ceci est la principale raison pour laquelle nous ne voulons pas le tube: il semble qu'elle peut obtenir plus infection de l'oreille récurrente par elle-même
Merci encore pour votre aide.! Nous apprécions vraiment cela!
Réponse
HI Sherry,
Merci pour les informations de suivi et plus détaillées.
A peu de choses sur l'histoire de votre fille sont frappantes. Tout d'abord, il semble que votre fille a très peu de sons de Spech, et aussi qu'elle est trop généraliser l'usage de ses quelques pseudomots jolie non spécifique. Bien que «overgeneralizaion in-class '(comme appeler une vache« chien ») est un comportement commun que nous voyons chez les jeunes enfants à mesure qu'ils grandissent dans la compréhension la signification des mots, il ne semble que les surgénéralisations votre daugher déploie sont plus non spécifique que généralement vu. Ces deux comportements - un répertoire limité de sons de la parole, et l'utilisation de mots non spécifique - confirmeraient qu'il ya des retards, comme vous l'avez menioned, dans le discours et le développement du langage à la fois votre fille. Et en plus de cela, il y a une histoire importante de l'infection de l'oreille - et la possibilité de supporter la perte d'audition - au cours de la première période de prise de conscience du langage infantile /bébé et de l'expansion.
Lors de l'évaluation des enfants et la détermination de leurs besoins, nous examinons les compétences linguistiques expressives et rectptve ainsi que la parole et de l'histoire personnelle. Vous avez écrit que votre fille a été forte - atleast depuis l'âge de 10 mois, quand un professeur a fait note. Qu'en est-il quand elle écoute les choses? Aime-t-elle le téléviseur tourné en haut? Veut-elle écouter de la musique quand il est tourné en haut? Peut-être que vous pouvez contrôler ces comportements afin d'essayer de comprendre à quel point sa perte auditive a un impact sur son fonctionnement sur une base quotidienne. Il pourrait vous aider à comprendre la question de l'intubation trop si vous pouviez déterminer si le désintérêt de votre fille en écoutant des histoires est parce qu'elle préfère être actif ou parce que l'écoute est difficile pour elle. Et si l'écoute est difficile pour elle, est-ce à cause de sa perte auditive, ou parce qu'elle est juste plus intéressé à faire; plutôt que dans d'être passivement engagés? Il est souvent difficile de savoir exactement ce que l'enfant comprend à partir d'un message linguistique, par opposition à ce qu'ils se réunissent de leur environnement. Mais, en tentant de trouver la réponse à certaines de ces questions, vous pouvez avoir une meilleure idée de savoir si la perte auditive de votre fille a un impact sur ses discours et les compétences linguistiques, et l'urgence de l'intubation pour elle, ou si vous pouvez vous permettre d'attendre abit et voir comment les choses progressent.
Je suis désolé de dire que cette question de savoir si d'avoir la chirurgie de eartube pour votre fille est pas noir et blanc et il n'y a pas un «droit» réponse. Mon sentiment est que l'évaluation de la parole et de la langue pourrait aider à démêler quelques-unes des réponses aux questions évoquées ci-dessus à propos de la parole et les compétences linguistiques et capabiilties de votre fille, et que cette information pourrait être utile pour vous à prendre votre décision au sujet de la eartube. Si vous décidez d'obtenir une évaluation de parole /langue, vous pouvez communiquer avec le service de votre comté de l'intervention précoce et poser des questions sur leurs évaluations sans parole /langue, ou communiquer avec un orthophoniste de pediataric /langue privée. Et comme je l'ai mentionné dans ma dernière note, la consultation avec un autre audiologiste ou avec votre pediation est une autre recommandation qui pourrait vous aider à résoudre votre quandery.
Je serai curieux d'entendre ce que la décision que vous faites, Sherry, et comment les choses progressent pour votre fille! Bonne chance!
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP