Question
Mon 48mth vieux fils a eu de la fièvre pendant 50 jours maintenant. Les virus, ainsi que des problèmes urinaires ont été exclues les 2 premières semaines de fièvre. Sa température de base normale fonctionne 95 et hes été en cours d'exécution 99-100, avec un pic à 104,7, la semaine dernière. Les premières semaines, il avait pas d'autres symptômes. Il y a 21 jours, il a fini avec une infection de l'oreille, que les antibiotiques coutume de se débarrasser. Il a fait 3 tours de omnicef et a tubes d'oreille. Il a un drainage constant aussi bien. À partir de jeudi dernier, il a commencé à tousser (ce qui est le jour où la fièvre dopés durée 2 jours). Aucun autre congestion, ect., Mais la toux persiste. ENT prévoit une intervention chirurgicale la semaine prochaine. Ils enlèvent les végétations adénoïdes et les amygdales et seront irriguent l'oreille et retirer les tubes. Ils cherchent cholestéatome comme une possibilité. Ils seront également plaçant une ligne PICC pour les antibiotiques. L'ENT et l'ped ne pense pas que la fièvre est de toute façon liée à l'infection de l'oreille. Comme, hes ont eu la fièvre un mois de plus que l'oreille. Je cherche des suggestions de cette matière. Je suis inquiet pour lui avoir cette fièvre depuis si longtemps et encore plus préoccupé qu'il sera donné une anesthésie générale tout en ayant la fièvre. Il a un certain nombre d'autres diagnostics, un être mastocytose qui le met déjà à risque pour l'anesthésie. Mon allergologue a suggéré le renvoi des maladies infectieuses. Alors, ped loin a exclu (ceux-ci ont été testés dans les premiers 2wks de fièvre) .. streptocoque (été testée 3x), la grippe, mono, EBV, adénovirus, rhinovirus, urinalysis, CBC (jour 3 fever.not été répété,) film de ventre (comme il obtient une certaine constipation R /O blocage,) film de poitrine (jour 3 R /O pneumonie pas de toux à l'époque), et un film de sinus (R /O sinusite.) Depuis lors, rien d'autre n'a été terminé. Ils étaient tous négatifs. Je suis à la recherche de pensées pour les tests ou les références possibles que je puisse examiner. Je dois juste trouver quelques réponses pour mon fils. Aussi, docs ne croient pas que ce soit une fièvre de drogue, comme il n'a pas commencé de nouveaux médicaments depuis la fièvre et meds hes sur ils ne suspect pourrait être la cause. Quelques infos vous pouvez /ne pouvez pas besoin. La fièvre a commencé en post op après une EGD. Ceci est une procédure de routine, il a tous les 2-3mths, pour son éosinophile œsophagite. Je vous remercie de toute réflexion sur cette question.
Réponse
Cher Tasha,
Votre anxiété est compréhensible. Je suit les pensées à partager:
1. Irrigation des oreilles et l'enlèvement des tubes est certainement justifiée et cholestéatome doivent également être écartée. Cependant, je doute que adenotonsillectomy serait bénéfique à court /long terme.
2. CBC (y compris périphérique examen des frottis de sang), l'analyse d'urine, radiographie thoracique et le film des sinus doit être répété. Le sang, l'urine et la décharge de l'oreille doivent être cultivées dans une tentative de trouver l'organisme responsable.
3. Échographie de l'abdomen peut être fait pour exclure l'accent cryptique dans le foie /rate
4. S'il y a des antécédents de Voyage, puis les enquêtes appropriées doivent être faites (pour le paludisme, la fièvre jaune, les infections à arbovirus, la tuberculose, etc.)
5. Renvoi à un spécialiste des maladies infectieuses est une bonne suggestion.
6. Les causes non infectieuses de la fièvre doivent également garder à l'esprit. les troubles du tissu conjonctif doivent être exclues. En cas de suspicion, l'orientation vers un rhumatologue peut être justifiée.
7. la fièvre de la drogue est toujours une possibilité! Il ne peut se produire que lorsqu'un nouveau médicament est lancé, mais peut se produire à tout moment par la suite.
Je prie et espère que votre fils se rétablit rapidement. S'il vous plaît ne me tenir informé sur les progrès (Vous pouvez me envoyer sur mon mail id donné ci-dessous)
Meilleurs voeux,
Dr. Puneet Kumar
Clinique Kumar Enfant, Dwarka
New Delhi
[email protected]