Question
Nous vous remercions de votre temps à l'avance M. Olson. Il est vraiment apprécié.
je l'ai posté sur ce site avant de mon fils. Il est de 21 mois, pèse 26 lbs et a dysphagie (pénétration profonde mince, pas d'aspiration; obtenir VitalStim), l'asthme modéré, reflux, et l'apnée du sommeil légère (était étude du sommeil modérée mais la dernière a montré une amélioration). Je vais essayer de poster une histoire générale autour de lui, s'il vous plaît garder avec moi comme il est assez longue
Mon fils a été diagnostiqué avec l'asthme asthme à 6+ mois après sa 3ème hospitalisation (1er:. RSV, deux semaines et 1 à la maison sur O2, 2ème: nuit, bronchiolites et corrélant moniteurs; 3e: 1 semaine pneumonie et exacerbation de l'asthme), dans laquelle nous avons également découvert qu'il avait un trouble de la déglutition et de reflux. L'asthme était géré w /Advair 115/21, mais a été heurté vers le bas pour Advair 45/21 aujourd'hui, Singulair 4 mg, Flonase 50mcg (également pour l'apnée du sommeil), et Zyrtec quotidienne. Pendant quelque temps, nous avons dû le sous le Zyrtec pour Atarax en raison de l'urticaire inexpliquées. Il obtient également Nexium pour le reflux (petite dose de 5 mg en bonne santé, 10 mg malade) et est en nectar liquides épais en raison de ses problèmes de déglutition. Donc, son premier hiver, il était malade à peu près le temps entier (Décembre-Avril: commencé de tomber malade décembre '09 -RSV et bronchiolits récurrents que plus un couple otites entre les deux là-bas) mais alors eu un été /début de l'automne génial qui a suivi avec cet hiver. Cet hiver /début du printemps était horrible et inclus 1 pneumonie, 1 suspectée RSV, la gastro-entérite qui a nécessité une hospitalisation due à une déshydratation sévère /acidose métabolique, les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures multiples, et un angines non streptocoque. Tout cela a été entre Décembre à Avril. Il a fini par avoir besoin d'un total de 6 cours de stéroïdes oraux à travers ce laps de temps au-dessus des autres traitements de l'asthme. Sauvegardez à mai. Rien qu'en mai, il avait deux gorges de streptocoque (un dans la première semaine et la seconde dans la dernière semaine) Après la 1ère, il a effectivement obtenu une infection de l'oreille comme 7 jours dans les antibiotiques. Je lui ai ramené chez le pédiatre car il a commencé à obtenir de nouveau la fièvre et qui est quand nous avons trouvé l'infection de l'oreille. Maintenant, il a à nouveau streptocoque, diagnostiqué samedi dernier. Je sais qu'il a probablement attrapé de son frère qui avait écarlate type fièvre streptocoque il y a quelques semaines. La seule raison pour laquelle nous avons pris cette streptocoque est en raison d'une éruption terrible qu'il avait (pas de fièvre) et il avait l'air différente de celle d'écarlate type de fièvre éruption, elle nous l'avons emmené à une après les heures de clinique pédiatrique et streptocoque rapide est revenu positif.
Je suis sûr qu'il a obtenu de mon enfant de 3 ans et le dernier streptocoque que nous avions, tout le monde avait. Donc, une partie de celui-ci, bien la plupart, je ne vous inquiétez pas terriblement à ce sujet parce qu'il ne possède frères et sœurs d'âge scolaire. Mais maintenant, ils sont maintenant pas à l'école. Si Âgé de 21 mois a été en bonne santé son été seulement pour un mois MAX depuis Décembre. Je sais qu'il a fait généralement été bien passé et nous avons eu les mêmes espoirs pour cette année et respiratoire sage, il se porte bien, mais il vient d'être remplacé par quelque chose d'autre.
Maintenant que je regarde en arrière et tout mettre ensemble Je sorte de inquiète peut-être un certain type de déficience immunitaire. Cela et l'assurance a une RT qui suit son cas et appelle tous les 3 mois ou deux pour voir comment il fait et elle a suggéré avec juste ce qu'il avait avant et w /le streptocoque actuel.
J'ai 4 enfants, l'être le plus jeune. Je ne sais donc que les enfants reçoivent beaucoup de maladie. Et à un moment, je ne suis pas horriblement inquiet mais il est plus malade que l'un de mes enfants ont été combinés. Étant donné qu'il a d'autres questions et son certainement pas bon de comparer, mais cela semble comme un peu beaucoup d'un point de vue des médecins?
Son pulmonologist veut attendre et voir comment cet été va. Je suis d'accord avec cela, comme je l'ai dit, je ne suis pas très inquiet. Je me demande si mes inquiétudes, mais pas extrême, sont justifiées.
Aussi son pulmonologist mentionné s'il a obtenu une angine à nouveau (une 4ème fois) qu'il recommanderait probablement prendre ses amygdales. Ils ont grandi beaucoup depuis qu'il l'a vu la dernière en Avril et avec son apnée du sommeil, il ne peut pas voir que toute aide. Je l'ai entendu dire que 4 STREP est une étape vers amygdalectomie avant (de mon 3 ans olds ENT) avant. Cela inclut streptocoque seulement? Je l'ai mentionné les 3 gorges de streptocoque, mais complètement oublié l'amygdalectomie non streptococcique il avait un peu de temps au début du printemps /fin de l'hiver. Est-ce que celui-ci compte aussi? Si oui, je suppose que ce serait le mettre à 4. Est-enfants ce jeune et à l'asthme passer la nuit ou est-ce toujours pas patient?
Je comprends le temps que vous avez pris de lire ceci et apprécie grandement toute information que vous pourrait fournir.
Réponse
Salut, Violet,
Parfois, il est difficile de séparer ceux qui obtiennent juste beaucoup malade de ceux qui ont un déficit immunitaire. Il serait très raisonnable pour votre médecin de commander un CBC, globulines immunitaire et un marqueur de la fonction immunitaire, comme un titre pneumococcique pour écarter cela. Il est une chose facile à obtenir et peut être très utile
Les lignes directrices actuelles de la société de l'ENT ne précisent pas que les infections doivent être streptocoque. vous avez juste besoin d'être malade d'eux. Je suppose que lorsque vous dites "amygdalectomie non-strep" vous vouliez dire non-angine à streptocoques. Généralement 5 infections dans un an ou peut-être 3 à 6 mois sont les critères lâches gens utilisent pour indiquer la nécessité d'une amygdalectomie.
La plupart des enfants souffrant d'asthme bien contrôlé ne ont pas besoin d'être hospitalisé pendant une nuit.
Bonne chance, M. Olson