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prescription pour nourrisson reflux



Question
QUESTION: Mon fils a été sur Prevacid 7,5 mg (une fois par jour) pendant 3 mois maintenant et nous essayons de le sevrer pendant 8 jours à 3,75 mg, il commence à gag mal et vomissements la plupart de ses apports en préparations sur 5 jours (a été vomissements tous les jours maintenant à nouveau). Nous ne voulions pas lui donner 抰 prescrit cyproheptadine 1ml (une fois par jour) pour lui en raison de trouver que la cyproheptadine suppression de l'hormone de croissance (Plasma hormone de croissance (GH) et sur la réponse de la somatostatine à GH-Releasing Hormone). En outre, la cyproheptadine prescription est pas prouvée pour être sûr pour les enfants de moins de 4 ans révolus. Ainsi, les questions sont les suivantes: 1. Est-cyproheptadine sûr pour les enfants de moins de 4 année? 2. Est-cyproheptadine le prochain médicament à essayer pour le problème de reflux acide si Prevacid 抯 affecte semble porter au large? 3. Est-ce que la cyproheptadine suppression de l'hormone de croissance pour le dosage prescrit à mon fils sur la base de son poids et d'âge (11 mois 18 jours et 21 lb)? 4. Quelle est l'efficacité cyproheptadine à réduire le reflux acide et les vomissements chez les nourrissons
REPONSE: Salut, Shelly,
Pourquoi la cyproheptadine étant donné? Est-ce pour des raisons de stimulation de l'appétit? S'il vous plaît expliquer un peu plus loin. Il est pas, pour autant que je sache, un traitement efficace pour le reflux du nourrisson.
Je ne sais pas comment répondre à votre déclaration «non prouvé sûr pour les enfants de moins de 4 ans". Vous me demandez alors s'il est prouvé sûr. Il est comme presque tous les médicaments pour le reflux et beaucoup d'enfants meds: nous considérons la plupart d'entre eux en toute sécurité, mais beaucoup d'entre eux ont pas subi un examen réel dans le groupe d'âge pédiatrique.
Je ne suis pas au courant des effets de suppression de l'hormone de croissance, car je ne l'ai jamais prescrit cyproheptadine dans mes trente années de pratique. Il peut très bien faire cela, mais je l'ai vraiment jamais utilisé pour rien et ne pas avoir connaissance de cela.
Bonne chance,
---------- SUIVI du Dr Olson ----------
QUESTION: Merci votre pour votre réponse précédente à mes questions. J'ai de nouvelles mises à jour sur mon fils âgé d'un an. Pour les 3 dernières semaines, il a été fait grand avec la moitié de la dose Prevacid (3,75 mg, une fois par jour), et selon les instructions du médecin de GI nous arrêter le Prevacid complètement pour les 9 derniers jours. Le jour 5, il commence à vomir à nouveau comme une ou deux fois par jour et environ 1/3 à 1/2 de ce qu'il a mangé. Mais le jour 7, il commence à avoir vomi projective, et le jour 8 et 9 jours, il vomit chaque fois qu'il boit ou mange quelque chose (semble qu'il vomissures 85% -90% de ce qu'il a mangé). Est-ce une réaction normale à l'arrêt du Prevacid et serait cette réaction disparaît en une semaine? Ou ceci est une indication qu'il est pas prêt à arrêter le Prevacid encore complètement? Si nous avons besoin pour démarrer le Prevacid, est-il raisonnable de lui donner la 3,75mg Prevacid tous les autres jours? Il n'a pas de fièvre ou une autre indication de la maladie, bien que son estomac se sent un peu chaud au toucher. la maladie pourrait être le résultat de la grippe de l'estomac
Merci d'avance pour votre réponse utile
Shelly
REPONSE:?! Salut, Shelly,
Pour moi, cela signifie que le Prevacid aidait et sans elle les symptômes sont récurrents. Nous avons des enfants sur Prevacid pendant des mois. Il est sûr sur le long terme et dans votre cas, semble avoir fonctionné. Serait-ce une grippe intestinale? Je suppose, mais la preuve de ce serait de redémarrer le med, voir si les symptômes disparaissent, puis l'arrêter à nouveau à l'avenir.
Bonne chance,
---------- SUIVI du Dr Olson ----------
QUESTION: Je espérons que vous et votre famille avez apprécié votre séjour. Comme toujours, vous remercier pour vos réponses rapides. Je me suis toujours tellement hâte à ce que vous avez à dire sur les questions que je 抦 face.
Je 抦 un peu confus à ce point sur ce que je dois faire pour le problème de vomissements mon fils. Le pediatrication de mon fils a dit le rebond serait probablement durer jusqu'à 3 semaines et s'il vomit mal alors nous pouvons reprendre le Prevacid à ​​notre propre volonté. Ensuite, nous avons appelé mon fils de GI médecin et elle a essentiellement répondre ce qui suit 揑 t est un bon signe qu'il didn 抰 commencer vomissements jusqu'au jour 5. Il indique qu'il a déjà obtenu passé le rebond de l'acide, qui ne devraient durer 2 ou 3 jours. Au lieu de commencer à nouveau le Prevacid, nous devrions commencer à lui donner seulement la cyproheptadine. Cyproheptadine réduira vomissements /reflux, augmenter l'appétit et augmenter la motilité de l'estomac (accélérer la vidange de l'estomac). Nous devrions lui donner le nouveau médicament pendant environ 3 mois. Nous savons qu'il est temps d'arrêter le médicament après qu'il est 揹 Oing grande? Environ 6 à 8 semaines. La plupart des bébés cessent d'avoir un reflux de 18 mois d'âge.?
Comme vous pouvez rappeler de ma question initiale que nous étions préoccupés par le côté affecte de cyproheptadine et doutant de l'avantage de cyproheptadine sur le reflux acide. Donc, il semble que je pourrais avoir à prendre une décision entre les deux médicaments (juste un couple de jours avant d'arrêter le Prevacid 3,75 mg, il était capable de manger jusqu'à 30 onces plus plus de la nourriture en purée (ce qui était très rare pour lui) vs. cyproheptadine (mon fils de GI médecin mentionné ce médicament deux fois à 1 mg une fois par jour pendant 3 mois) maintenant, au jour n ° 18, il reste à vomir sur une base quotidienne et a été fait que pour chaque repas. Le montant qu'il projectile vomissements a été partout de 1/3 de son repas à tous ses repas. Je suis vraiment frustré et stressé comment et pourquoi il ne fait pas mieux à 1 an. Je déteste le voir souffrir, mais pas sûr si je 'm prendre une bonne décision /droit de le mettre sur le médicament (s) à nouveau.
Tout conseil sur ce que je dois faire?
ps sur un autre sujet, ces derniers temps, j'ai vu mon fils bat sa tête avec les deux mains pendant le repas, pas sûr si cela est le problème de comportement en raison de son refus de manger ou est-ce parce qu'il est d'avoir un mal de tête. est-ce que vous avez une idée à ce sujet?

Réponse
Salut,
J'ai du mal à remettre en question la sagesse d'un médecin peds de GI concernant l'utilisation de cyproheptadine pour le reflux. Il est certainement pas un premier agent de ligne. Je n'ai pas d'expérience avec elle, mais si le peds GI dit qu'il peut travailler, je voudrais aller avec cela.
Le claquement de la tête est assez commun dans le monde pédiatrique. Il est presque certainement pas en raison d'un mal de tête, mais souvent est due à la frustration et /ou de comportement obtenir de l'attention.
Espère que tout va bien et commentaires sur cyproheptadine est toujours apprécié. Je soupçonne qu'il est l'un des médicaments les personnes GI retirent de leur sac à malices. Donnez-lui un peu de temps.
Bonne chance, M. Olson

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