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20Mo ancienne avec leucopénie




Dr.
Question Olson,
je suis versé avec des adultes /pts geri, mais pas tellement avec peds. Ma nièce environ un mois il y a développé lymphes enflées (pas S &S de virus classiques présents) la lymphe de gonflement est toujours présente, cependant, comme la récente, elle a dirigé la fièvre. Le sis-frère laisser la fièvre montée à 103,8 avant de traiter avec Tylenol:. (.... Pas saisie, mais des marbrures et le manque d'appétit qui rallia retour après traitement Elle avait voyage à l'office de pedi aujourd'hui où RSV, UTI et oreilles étaient encore mais hors et sur les fièvres exclu. aucun écoulement nasal ou d'autres symptômes ..... juste un manque d'appétit ... pas de perte de poids. Ses globules blancs selon le rapport de téléphone sont un peu moins de 400. Re-tirage prévu pour demain (48h plus tard) ..... Je n'ai pas encore un rapport sur son taux de neut. Pouvez-vous me donner votre avis sur la gravité à ce point. Quelle est la règle de base sur la neutropénie chez les enfants? aussi .... les choses ont changé au fil du temps .... est-il encore monnaie courante pour les temps rectales sur les enfants ou non? Sis-frère ne voulait pas faire confiance à tympanique ou lecture temporelle
. MERCI pOUR VOTRE tEMPS ET EFFORT
Worried Tatie.


réponse
Salut, Elizabeth,
un WBC de 400 est extrêmement faible chez un enfant. L'ANC (en nombre absolu de neutrophiles) doit être inférieur et ce qui est extrêmement inquiétant pour moi. Il pourrait aller aussi bas avec une maladie virale, mais qui est peu probable. Il a clairement besoin d'être répétée dans quelques semaines après qu'elle est bien, et s'il vous plaît assurez-vous que tous les autres éléments cellulaires de la CBC étaient normaux. Une répétition de plusieurs jours est bien aussi, si pour aucune autre raison que de confirmer que l'original était valide.
Personne ne rectales temps dans ce groupe d'âge. Les scanners de l'artère temporale sont fines et ont été validés.
S'il vous plaît être sûr que ce n'est pas le début d'un processus leucémique /maligne. S'il vous plaît être sûr qu'elle est perçue par un bon pédiatre qui comprend ces choses. S'il vous plaît être sûr que les choses sont interprétées correctement.
Je vous serais reconnaissant tout suivi. Espérons qu'elle fera bien.
Bonne chance, dr. Olson

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