Dr.
Question Olson,
j'ai un an 15. vieille fille qui a eu une élévation persistante des enzymes hépatiques depuis la fin de Juin, donc environ 4 mois. Elle avait été sur Remicade monthy pour l'arthrite psoriasique. Elle venait de rentrer d'un voyage de service à Puerto Rico. Au départ, l'idée était elle ramassa une infection lors de son voyage. Elle avait beaucoup de tests pour les infections, etc. tous négatifs. Son gastroentérologue a dit qu'il était pas ses médicaments, mais nous a recommandé de cesser temporairement toutes les médicaments, y compris les Remicade et le méthotrexate. Alors, elle n'a pris aucune de ces médicaments ou d'autres médicaments depuis. À la mi Août, il a été décidé d'attendre 4 à 6 semaines et répéter les tests. Nous avons obtenu les résultats il y a quelques jours, Son ALT est encore 280 et AST est 203, la bilirubine est de 1,6. Le pic des niveaux était ALT dans les 400s et ASAT dans les 300s. En ce moment, ils sont légèrement supérieurs à ce qu'ils étaient 6 semaines. Il y a.
Je sais qu'il ya un million de choses cela pourrait être, mais ne pensez-vous obtenir plus de sérieux au sujet de la recherche de réponses est important à ce stade?
Est-il trop tôt pour une biopsie à votre avis?
Toutes les autres pensées?
Chris
réponse
Salut, Chris,
Ceci est une question très compliquée et je n'ai pas vraiment une bonne répondre. De toute évidence, les LFTs accrus pourraient être dus à la maladie sous-jacente, les médicaments, ou une autre maladie entièrement. Je remettrais à l'avis du gastroentérologue de peds concernant le moment de toute biopsie du foie, en fait un test assez simple et sûr.
Désolé je ne peux pas être plus utile à vous, M. Olson