Question
QUESTION: Mon fils a eu une boule gonflée sur son cou pendant environ 3-4 semaines. Je l'ai emmené à l'urgence le 20 Mars et a dit ses ganglions lymphatiques sont gonflés de sorte qu'il a une infection, ils se battent et a été envoyé à la maison avec PO clindamycine 300mg 3 fois par jour pendant 7 jours. Nous sommes retournés à l'ER ce passage samedi et le problème était encore pire. Ils lui ont donné IV Clinda @ 600 mg puis Unasyn et lui admis dans un hôpital pour les enfants pendant deux jours et le gonflement ne diminuent pas. Ils ont plusieurs tests, mono a été négative, mais quelques niveaux a été élevé son ALT et monocytes. Il a été renvoyé à la maison de l'hôpital. Que pourrait avoir causé cela et les résultats des tests élevés
réponse: Salut, Christian,
Beaucoup d'enfants en bonne santé ont une augmentation spectaculaire de noeuds avec ou après une infection. Je pense que l'utilisation de clindamycine dans le ER, à moins que le noeud était immense et tendre, était peut-être un peu hâtive, bien que je n'y étais pas et je ne l'ai pas vu ou obtenir de l'histoire.
S'il a été admis par un hôpital pour enfants, ils ont dû se sentir le nœud a été infecté et inhabituel. L'ALT peut être plus élevé chez les enfants que les adultes et d'interpréter cela et compter le monocytes, il me faudrait des chiffres exacts.
Les grands nœuds pourraient être dus à une infection virale, bactérienne ou fongique ou être le signe d'une autre maladie qui pourrait causer de grands nœuds. Votre pédiatre serait en mesure d'examiner toutes les données, et vous dire ce qui se passait. Toujours heureux de vous aider.
Bonne chance,
---------- SUIVI
Dr Olson ----------
QUESTION: Bon après-midi,
Depuis votre réponse Bartonella henselae de mon fils a été élevé indiquant la maladie des griffes du chat, mais son niveau d'ACE a également été élevé à 117.
réponse
Salut,
maladie Scratch Cat est probablement ce qui se passe et cela est soit auto-limitée ou est parfois traitée. Je ne suis pas au courant du niveau de l'ECA. En savoir plus à ce sujet.
Bonne chance, M. Olson
regarder plus loin, et je ne savais pas cela, les niveaux de l'ECA ont tendance à être élevée dans la SDR. Je pense que tout cela s'inscrit parfaitement dans le paquet de la maladie des griffes du chat. Je ne l'ai jamais commandé un test d'ACE dans ma vie pédiatrique, et semble être utile principalement dans les cas de sarcoïdose pédiatrique, quelque chose que je personnellement ai vu une ou deux fois.