La coqueluche (coqueluche) est une infection du système respiratoire causée par la bactérie
Bordetella pertussis
(ou
B. Pertussis
). Elle affecte principalement les bébés de moins de 6 mois qui ne sont pas encore protégés par la vaccination, et les enfants de 11 à 18 ans dont l'immunité a commencé à se faner.
La coqueluche provoque des quintes de toux sévères, qui peuvent parfois se terminer par une "huée" retentit lorsque l'enfant respire.
Avant un vaccin était disponible, la coqueluche a tué environ 9.000 personnes aux Etats-Unis chaque année. Maintenant, le vaccin contre la coqueluche a réduit le nombre annuel de décès à moins de 20. Mais ces dernières années, le nombre de cas a commencé à augmenter. En 2012, le nombre de cas de coqueluche enrichi à près de 50.000, le plus haut niveau depuis les années 1950
Signs &. Symptômes
Les premiers symptômes de la coqueluche sont semblables à ceux d'un rhume:
nez qui coule
éternuement
toux légère
une faible fièvre
Après environ 1 à 2 semaines, la toux sèche et irritante évolue vers des quintes de toux. Au cours d'une quinte de toux, qui peut durer plus d'une minute, un enfant peut devenir rouge ou violet. A la fin d'une période, l'enfant peut rendre le son coqueluche caractéristique lors de la respiration ou peut vomir. Entre les périodes, l'enfant se sent généralement bien.
Alors que de nombreux nourrissons et les jeunes enfants avec la coqueluche développent les quintes de toux et cri d'accompagnement, mais pas tous. Et parfois, les bébés ne toussent ou éclatent comme des enfants plus âgés font. Les nourrissons peuvent regarder comme s'ils sont à bout de souffle avec un visage rougi et peut même arrêter de respirer (ce qu'on appelle l'apnée) pendant quelques secondes au cours de très mauvais sorts.
Adultes et adolescents peuvent avoir des symptômes plus légers ou différents , comme une toux prolongée (plutôt que des quintes de toux) ou la toux sans le cri.
contagiosité
coqueluche est très contagieuse. Les bactéries se propagent d'une personne à travers de petites gouttes de fluide du nez ou de la bouche d'une personne infectée. Ceux-ci peuvent devenir aéroportées lorsque la personne éternue, tousse ou rit. D'autres peuvent alors être infectés par l'inhalation de gouttes ou d'obtenir les gouttes sur les mains, puis de toucher leur bouche ou le nez.
Les personnes infectées sont plus contagieux pendant les premiers stades de la maladie pour jusqu'à environ 2 semaines après la la toux commence. Les antibiotiques réduisent la période de contagiosité à 5 jours suivant le début du traitement antibiotique
. Prévention
La coqueluche peut être évitée avec le vaccin contre la coqueluche, qui fait partie de la DTaP (diphtérie, tétanos, coqueluche acellulaire) immunisation.
immunisations de DCaT sont régulièrement donnés dans cinq doses avant le sixième anniversaire de l'enfant. Pour une protection supplémentaire en cas de l'immunité se fane, les experts recommandent que les enfants 11-18 ans reçoivent une injection de rappel du nouveau vaccin combiné (appelé dcaT), idéalement quand ils sont âgés de 11 ou 12 ans.
Le vaccin dcaT est similaire à DTaP mais avec des concentrations plus faibles de la diphtérie et le tétanos. Il devrait également être administré aux adultes qui ne reçoivent pas comme préadolescents ou adolescents. Le vaccin est également recommandé pour toutes les femmes enceintes au cours de la seconde moitié de chaque grossesse, indépendamment de si oui ou non ils avaient le vaccin avant, ou lors de sa dernière donnée.
Obtenir le vaccin est particulièrement important pour les personnes qui sont en contact étroit avec des nourrissons, parce que les bébés peuvent développer des complications graves et potentiellement mortelles de la coqueluche. l'immunité d'un adulte à la coqueluche diminue au fil du temps, afin de se faire vacciner et de vous protéger contre l'infection contribue également à protéger votre nourrisson ou l'enfant de l'obtenir.
Comme cela est le cas avec tous les calendriers de vaccination, il y a des exceptions importantes et circonstances spéciales. Votre médecin aura l'information la plus actuelle.
Les gens qui vivent avec ou sont en contact étroit avec quelqu'un qui a la coqueluche devrait recevoir des antibiotiques pour prévenir la propagation de la maladie, même si elles ont déjà été vaccinés contre elle . Les jeunes enfants qui n'a pas reçu tous les cinq doses du vaccin peuvent avoir besoin d'une dose de rappel si elle est exposée à un membre de la famille infecté.
Incubation
La période d'incubation (le temps entre l'infection et le début des symptômes) pour la coqueluche est généralement de 7 à 10 jours, mais peut être aussi longue que 21 jours
Durée
coqueluche provoque généralement des symptômes prolongés et mdash. 1 à 2 semaines de symptômes du rhume, suivis par jusqu'à 3 mois de toux sévère.
La dernière étape consiste en encore quelques semaines de récupération avec compensation progressive des symptômes. Chez certains enfants, la période de récupération peut durer des mois.
Traitement
Appelez le médecin si vous pensez que votre enfant a la coqueluche. Pour établir un diagnostic, le médecin aura une histoire médicale, faire un examen physique complet, et peut prendre des échantillons de nez et de la gorge du mucus à vérifier dans un laboratoire. Des tests sanguins et une radiographie pulmonaire peut également être fait.
La coqueluche est traitée avec des antibiotiques. De nombreux experts estiment que les antibiotiques sont plus efficaces pour réduire la durée de l'infection quand ils sont donnés dans le premier stade de la maladie, avant que les quintes de toux commencent. Mais même si les antibiotiques sont commencé plus tard, ils sont toujours importants car ils peuvent arrêter la propagation de l'infection de la coqueluche aux autres. Demandez à votre médecin si les antibiotiques préventifs ou boosters de vaccins pour les autres membres de la famille sont nécessaires.
Certains enfants avec la coqueluche doivent être traités dans un hôpital. Les bébés et les jeunes enfants sont plus susceptibles d'être hospitalisés parce qu'ils sont plus à risque de problèmes comme la pneumonie. La coqueluche peut être mortelle pour les nourrissons de moins de 6 mois, ils ont donc besoin presque toujours un traitement hospitalier
.
D'autres complications potentielles comprennent la difficulté à respirer, des périodes d'apnée, besoin d'oxygène (en particulier lors d'une quinte de toux), et déshydratation.
Alors que dans l'hôpital, un enfant peut avoir besoin de l'aspiration pour dégager les voies respiratoires. La respiration sera suivie de près, et de l'oxygène donnée si nécessaire. Intravenous (IV) des fluides peut être nécessaire si un enfant présente des signes de déshydratation ou a des difficultés à manger. Précautions seront prises pour empêcher l'infection de se propager à d'autres patients, le personnel hospitalier et les visiteurs.
Soins
Si votre enfant est traité pour la coqueluche à la maison, suivre le calendrier pour donner des antibiotiques exactement comme prescrite par votre médecin. Donner médicament contre la toux ne sera probablement pas aider, comme même les plus forts ne peuvent généralement pas soulager les quintes de toux de coqueluche. La toux est en fait le moyen d'essayer de dégager les voies respiratoires du corps. (En raison des effets secondaires potentiels, les médicaments contre la toux ne sont jamais recommandés pour les enfants de moins de 6.)
Lors de la récupération, laissez reposer votre enfant dans le lit et utiliser un vaporisateur à vapeur froide pour aider à apaiser les poumons irrités et les voies respiratoires. (Assurez-vous de suivre les indications pour le garder propre et exempt de moisissures.) Et garder votre maison libre d'irritants qui peuvent déclencher des quintes de toux, comme les aérosols; fumée de tabac; et la fumée de la cuisine, des cheminées et des poêles à bois.
Les enfants avec la coqueluche peut vomir ou ne pas manger ou boire beaucoup à cause de la toux. Donc, offrir des petits repas plus fréquents et encouragez votre enfant à boire beaucoup de liquides. Surveillez les signes de déshydratation, y compris la soif, l'irritabilité, l'agitation, la léthargie, les yeux enfoncés, une sécheresse de la bouche et de la langue, la peau sèche, pleurer sans larmes, et moins de voyages à la salle de bain pour faire pipi (ou chez les nourrissons, moins de couches humides).
Quand appeler le docteur
Appelez le médecin si vous pensez que votre enfant a la coqueluche ou a été exposé à quelqu'un avec la coqueluche, même si votre enfant a déjà eu tous les vaccins anticoquelucheux réguliers.
Ceci est particulièrement important si votre enfant a de longues périodes de toux et:
la toux font la peau ou les lèvres de votre enfant deviennent rouges, violet ou bleu
votre enfant vomit après toux
il y a un son coqueluche après la toux
votre enfant a du mal à respirer ou semble avoir de brèves périodes de ne respire pas (apnée)
votre enfant semble très lent
Si votre enfant a été diagnostiqué avec la coqueluche et est en cours de traitement à la maison, obtenir des soins médicaux immédiats s'il ou elle développe des difficultés à respirer ou montre des signes de déshydratation.