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costipazione pediatrica



Domanda
Caro dottor Olson,
Prima di tutto grazie per aver preso parte al servizio 'AllExperts'. Da quello che ho visto che hai aiutato may genitori interessati.
Mio figlio soffre di stitichezza. Egli è sempre per 3 anni ormai ed è di altezza media ed è leggermente sottopeso.
Come egli è cresciuto più vecchio Credo che lui ha capito che esiste una relazione tra la quantità di cibo che si mangia e il numero /volume dei suoi movimenti intestinali.
Ha una dieta equilibrata, ma sta mangiando meno e questo è diventato un po 'di preoccupazione. Cerchiamo anche di fargli bere quanta più acqua possibile, ma ha solo un paio di sorsi e poi non vogliono più. Ha anche 200 ml di latte, la sera prima di andare a dormire.
Ho la sensazione che come lui non sta bevendo a sufficienza e questo sta facendo il suo feci dure. Sono generalmente un numero 2 sulla scala modulo feci Bristol (http://www.thepropain.com/pooscale.htm). Questo gli provoca disagio e ansia quando si sta cercando di deficate. Occasionaly lo sfintere anale deve essere massaggiato modo feci può essere rilasciato.
si rifiuta di avere supposte come ad esempio un microlax, che è effettivamente un micro-clistere, che è comprensibile.
I lassativi più comunemente prescritti nel Regno Unito sono lattulosio e Senna, ma da quello che ho capito sono i lassativi osmotici e sono inutili se non è bere liquidi a sufficienza. Io preferirei non dargli un stimolare lassativo come questo sarebbe solo un rimedio temporaneo.
Sai come possiamo fargli bere più liquidi, forse il sapore di loro con sciroppo senza zucchero in modo che il comune osmotica lassativi avrebbe funzionato e lui non sarebbe così preoccupata di defacting come le sue feci sarebbe più morbida e easire a passare. O ti suggeriscono che dovremmo provare un 'potente' lassativo più come per scovare le sue viscere? In alternativa, se si dispone di qualsiasi altra soluzione mi piacerebbe sentire.
Grazie per il vostro tempo, lo apprezzo.
Con i migliori saluti,
JC

Risposta
Hi , JC,
Nella mia pratica avrei usato un programma di fuori pulito, feci rammollimento e riqualificazione sue viscere per risolvere questo. Io parto dal presupposto che non ha avuto la stitichezza dalla nascita. Se ha, quindi la possibilità di malattia di Hirschsprung ha bisogno di essere intrattenuti.
Ho trovato Miralax uniformemente efficace. Esso può essere somministrato in una dose grande per un paio di giorni e poi una dose minore di mantenere sgabelli in uno stato morbido. Può essere miscelato con tutto ciò che il bambino ama ed è insapore.
Il Si è accoppiato con evacuazione coerente circa 1/2 ora dopo i pasti per promuovere la solita funzione intestinale.
Chiedi il medico su questo. Funzionerà, soprattutto se si dispone di un medico esperto che è disposto a lavorare con voi, sia per garantire il successo.
Buona fortuna, il dottor Olson

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