I bambini Salute e Istruzione > Domanda e risposta > Pediatria > prescrizione per il reflusso infantile

prescrizione per il reflusso infantile



Domanda
DOMANDA: Mio figlio è stato in Prevacid 7,5 mg (una volta al giorno) per 3 mesi e cerchiamo di svezzare lui fuori per 8 giorni a 3,75 mg, ha cominciato a gag male e vomito maggior parte delle sue prese formula sulla 5 ° giorno (è stato il vomito quotidiana ora di nuovo). Noi didn 抰 gli diamo prescritto ciproeptadina 1 ml (una volta al giorno) per lui a causa di trovare che Ciproeptadina soppressione di ormone della crescita (Plasma ormone della crescita (GH) e sulla somatostatina risposta al GH-Releasing Hormone). Inoltre, Cyproheptadine prescrizione non è dimostrato di essere sicuro per i bambini sotto i 4 anno di età. Quindi le domande sono: 1. È ciproeptadina sicuro per i bambini sotto i 4 anni? 2. È ciproeptadina la medicina successiva per provare per il problema di reflusso acido se Prevacid 抯 influisce sembra svanire? 3. fa soppressione Ciproeptadina di ormone della crescita per il dosaggio prescritto a mio figlio sulla base delle sue peso e l'età (11 mesi 18 giorni e 21 lbs)? 4. Quanto è efficace ciproeptadina a ridurre il reflusso acido e vomito nei bambini
RISPOSTA: Ciao, Shelly,
Perché la ciproeptadina che è dato? IS è per motivi di stimolazione dell'appetito? Si prega di spiegare questo un po 'oltre. Non è, per quanto ne so, un trattamento efficace per il reflusso infantile.
Non sono sicuro di come rispondere alla tua affermazione "non dimostrato sicuro per i bambini sotto i 4 anni di età". È quindi mi chiedete se è dimostrato sicuro. E 'come quasi tutte le medicine per il reflusso e un sacco di medicine per bambini: noi consideriamo la maggior parte di loro messa in sicurezza, ma molti di loro non sono stati sottoposti a controllo vero e proprio nella fascia di età pediatrica.
Io non sono a conoscenza degli effetti di soppressione di ormone della crescita, per non ho mai prescritto ciproeptadina nei miei trenta anni di pratica. Si può benissimo fare questo, ma davvero non hanno mai utilizzato per qualsiasi cosa e non hanno alcuna conoscenza di questo.
Buona fortuna, il dottor Olson
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie il vostro per la vostra risposta precedente alle mie domande. Ho nuovi aggiornamenti sul mio figlio di un anno. Per le ultime 3 settimane che ha fatto grande con la metà dose di Prevacid (3.75mg, una volta al giorno), e come indicato dal medico GI ci fermiamo completamente il Prevacid per gli ultimi 9 giorni. Il giorno 5, comincia a vomitare ancora una volta come un paio di volte al giorno e circa 1/3 a 1/2 di quello che ha mangiato. Ma il giorno 7 si inizia ad avere vomito proiettivo, e il giorno 8 e giorno 9 si vomitare ogni volta che beve o mangia qualcosa (sembra che egli vomito 85% -90% di quello che ha mangiato). È questa reazione normale per fermare il Prevacid e sarebbe questa reazione va via in una settimana o giù di lì? O questa è un'indicazione che non è pronto a fermare il Prevacid completamente ancora? Se abbiamo bisogno di iniziare la Prevacid, è ragionevole per dargli la 3.75mg Prevacid ogni altro giorno? Non ha una febbre o altra indicazione di malattia, anche se il suo stomaco si sente un po 'caldo al tatto. Potrebbe la malattia è il risultato di influenza dello stomaco
Grazie in anticipo per la risposta utile
Shelly
RISPOSTA:?! Ciao, Shelly,
per me, questo significa che il Prevacid stava aiutando e senza di essa i sintomi sono ricorrenti. Abbiamo bambini in Prevacid per mesi. E 'sicuro nel lungo periodo e nel tuo caso, sembra aver funzionato. Questo potrebbe essere un influenza dello stomaco? Credo, ma la prova di questo sarebbe per riavviare il med, vedere se i sintomi vanno via, e poi fermarsi di nuovo in futuro.
Buona fortuna, il dottor Olson
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: spero che tu e la tua famiglia goduto una grande vacanza. grazie come sempre per le vostre risposte rapide. Ho sempre così in attesa di quello che hai da dire sui problemi che affrontano 抦.
Ho 抦 un po 'confuso, a questo punto su quello che devo fare per mio figlio 抯 problema vomito. Mio figlio 抯 pediatrication ha detto che il rimbalzo sarebbe probabilmente durare fino a 3 settimane e se vomita male allora possiamo riprendere la Prevacid al nostro desiderio. Poi abbiamo chiamato mio figlio 抯 GI medico e lei fondamentalmente rispondere alla seguente 揑 t è un buon segno che lui non 抰 iniziare il vomito fino al giorno 5. Indica che già ha passato il rimbalzo di acido, che dovrebbe durare solo 2 o 3 giorni. Invece di iniziare di nuovo il Prevacid, dovremmo iniziare a dare a lui solo il Cyproheptadine. Cyproheptadine ridurrà vomito /reflusso, aumentare l'appetito e aumentare la motilità dello stomaco (accelerare il svuotamento dello stomaco). gli Dobbiamo dare il nuovo farmaco per circa 3 mesi. Noi sappiamo che è ora di smettere il farmaco dopo che è 揹 Oing grande? Per circa 6 a 8 settimane. La maggior parte dei bambini smettono di avere riflusso di 18 mesi di età.?
Come ricorderete dalla mia domanda iniziale che eravamo preoccupati per il lato effetto di Cyproheptadine e dubitare il beneficio di Cyproheptadine il reflusso acido. Così sembra che io possa avere a prendere una decisione tra i due farmaci (solo un paio di giorni prima di fermare la Prevacid 3,75 mg, è stato in grado di mangiare fino a 30, più ozs più del cibo frullata (che era davvero raro per lui) vs Cyproheptadine (mio figlio 抯 GI medico menzionato questo farmaco due volte a 1 mg una volta al giorno per 3 mesi) Ora, al giorno # 18, ha ancora vomitare su base giornaliera ed è stato farlo per ogni pasto. L'importo che egli proiettile vomito è stato ovunque da 1/3 del suo pasto a tutto il suo pasto. sono davvero frustrato e stressato come e perché lui non sta facendo niente di meglio a 1 anno. odio vederlo soffrire, ma non so se 'm facendo una buona /decisione giusta per metterlo sul farmaco (s) di nuovo.
Qualsiasi consiglio su che cosa devo fare?
ps su un tema diverso, ultimamente, ho visto la mia figlio sta battendo la testa con entrambe le mani durante il mangiare, non so se questo è un problema di comportamento a causa del suo rifiuto di mangiare o è perché sta avendo un forte mal di testa. avresti qualche idea in proposito?

Risposta
Hi,
ho difficoltà a mettere in discussione la saggezza di un medico peds GI per quanto riguarda l'utilizzo di ciproeptadina per il reflusso. Non è certamente un primo agente riga. Non ho alcuna esperienza con esso, ma se il peds GI dice che può funzionare, vorrei andare con quella.
I colpi testa è abbastanza comune nel mondo pediatrica. Non è quasi certamente a causa di un mal di testa, ma spesso è causa di frustrazione e /o l'attenzione di ottenere un comportamento.
Speranza tutto va bene e il feedback su ciproeptadina è sempre apprezzato. Ho il sospetto che è una delle medicine gente GI tirare fuori dal loro bagaglio di trucchi. Dategli un po 'di tempo.
Buona fortuna,
dottor Olson
&