MON. 14 febbraio 2011 -. Il tasso di ambulatoriale polmonite acquisita in comunità tra i bambini non è cambiata, nonostante l'introduzione del vaccino pneumococcico coniugato, nel 2000, i ricercatori hanno riferito
La scoperta, da due indagini nazionali di visite ambulatoriali, contrasta con studi precedenti che hanno trovato ricovero per polmonite acquisita in comunità (CAP) è scesa in modo significativo dal momento che il vaccino è stato introdotto, secondo il dottor Matteo Kronman, dell'Ospedale dei bambini di Philadelphia, e colleghi.
a Capogruppo Guida per bambini comuni 'Malattie
una possibile spiegazione per la differenza è che il vaccino impedisce i casi più gravi causati principalmente da
Streptococcus pneumoniae
, ma le occorrenze non più lievi che può o non può essere causati dal patogeno, Kronman e colleghi hanno riportato nel numero di marzo di
Pediatria
.
lo studio si basa sull'analisi dei dati raccolti dalle indagini nazionali ambulatoriali e National Hospital Ambulatory Medical Care dal 1994 fino al 2007 e fornisce la prima stima robusta ambulatoriale incidenza della PAC nei bambini, gli autori hanno riportato.
le due indagini forniscono una stima di visite ambulatoriali per le pratiche d'ufficio-based e servizi di emergenza ospedalieri e ambulatori. Nel corso del periodo di studio, ci sono stati circa 1 a 1,4 milioni di tali visite a studi medici ogni anno, così come 203.000 a 295.000 per strutture ospedaliere.
Nel corso del periodo di studio, Kronman e colleghi hanno trovato, il tasso annuale di assistenza ambulatoriale per CAP variava da 17 a 22 casi ogni 1.000 bambini di età compresa da 1 a 18, ma non c'era andamento temporale sia per l'intero periodo o dopo l'introduzione del vaccino.
I tassi più elevati sono stati tra i bambini più piccoli - 32-49,6 per 1.000 per quelle età da 1 a 5 - cadendo come i bambini crescevano. Non c'era differenza nei tassi di razza, i ricercatori hanno segnalato.
Dopo l'introduzione del vaccino, tuttavia, il sito delle visite è cambiato. Tra il 2000 e il 2007 c'è stato un aumento dell'8 per cento in ufficio visite e un 9 per cento in visite di pronto soccorso.
Le classi di antibiotici più comunemente prescritti erano i macrolidi, cefalosporine e penicilline, i ricercatori hanno trovato, con cambiamenti significativi solo nell'uso delle cefalosporine dopo l'introduzione del vaccino nel 2000.
nel periodo dal 2004 al 2007, si stima che 1,2 milioni di bambini sono stati visti in ufficio e il 68 per cento ha ricevuto antibiotici, la maggior parte dei quali erano ad ampio spettro farmaci.
10 modi per alleviare del vostro bambino la vaccinazione dolore
Tra i circa 266.000 bambini visto ogni anno nel dipartimento di emergenza, 86 per cento ha ricevuto antibiotici, e, ancora una volta, la maggior parte degli antibiotici erano ampio spettro.
i ricercatori hanno avvertito che non vi è alcun codice ICD9-CM specifico per PAC, in modo da alcuni casi potrebbero essere stati erroneamente classificati, e non c'erano dati sui patogeni identificati, in modo che alcuni pazienti con diagnosi di CAP può effettivamente hanno avuto una infezione virale.
Inoltre, hanno aggiunto, i dati delle indagini non includono informazioni sulle allergie, i sintomi, o reperti esame fisico.
Il i ricercatori hanno avuto il sostegno della Academic Pediatric Association, il National Institute of Allergy e Malattie infettive, e la Robert Wood Johnson Foundation.
Hanno detto che avevano conflitti.
Per saperne di più nel quotidiano di salute per bambini Centro di Salute.