L'anemia comunemente colpisce i bambini con malattia renale cronica, specialmente quelli nelle fasi successive della malattia.
Malattia renale cronica pubblicità è associata ad anemia nelle persone di tutte le età. Un recente articolo pubblicato su
Nature Reviews Nephrology discusso i fattori di rischio, le cause, le complicanze e il trattamento di anemia nei bambini con malattia renale cronica
. Alcuni dei punti importanti del riesame sono riassunte qui di seguito:.
Statistiche in Nord America confermano l'elevata prevalenza di anemia nei bambini con malattie renali
L'anemia si trova in -
73% dei bambini con la fase 3 malattia renale cronica
87% dei bambini con la fase 4.
> 93. % dei bambini con la fase 5 malattia.
così, il rischio di sviluppare anemia aumenta la funzione renale peggiora. L'anemia si traduce anche in un aumento del rischio di ospedalizzazione nei bambini con malattie renali
Altri fattori che aumentano il rischio di sviluppare anemia a malattie renali sono:.
Il trattamento della pressione alta con la droga in particolare quelli appartenente al gruppo degli ACE-inibitori
Race:..
bambini afro-americani sono stati trovati ad essere più inclini ad anemia, rispetto ai bianchi americani
Quali sono le cause di anemia nei bambini con malattia renale cronica?
diminuzione della secrezione di eritropoietina è uno dei motivi principali per lo sviluppo di anemia nella malattia renale cronica.
l'anemia renale cronica in malattia si verifica a causa di molteplici motivi, alcuni dei quali sono
:
la carenza di eritropoietina
: l'eritropoietina è un ormone secreto dai reni che stimola la produzione di globuli rossi da parte del midollo midollo. risultati malattie renali in diminuzione della secrezione di eritropoietina e un calo del livello di emoglobina
da carenza di ferro
:. La carenza di ferro può verificarsi nella malattia renale cronica dovuta a carenza nutrizionale, scarso assorbimento di ferro dal digestivo tratto o perdita di sangue a causa di frequenti analisi del sangue o emodialisi
altre carenze nutrizionali
:. carenze di altre sostanze nutritive necessarie per la produzione di globuli rossi come la vitamina B12, folati, carnitina e vitamina C in malattia renale cronica potrebbe anche contribuire ad anemia
cronica infiammazione
:. l'infiammazione cronica associata a malattie renali croniche si traduce in disponibilità di ferro è diminuito al midollo osseo e l'inibizione della maturazione dei globuli rossi cellule del midollo osseo. Malattia renale cronica si traduce anche in aumento dei livelli di epcidina, una proteina prodotta dal fegato. Epcidina diminuisce l'assorbimento di ferro dall'intestino e previene il rilascio di ferro immagazzinato nel corpo
uremia ed iperparatiroidismo
:. L'accumulo di urea come si vede nella malattia renale cronica può ridurre la sopravvivenza dei globuli rossi e provocare la loro accresciuta ripartizione. Iperparatiroidismo associata a malattia renale potrebbe anche contribuire ad anemia.
Pubblicità Complicazioni di anemia nei bambini con malattia renale cronica
anemia può influenzare la vita giorno per giorno di un bambino con malattia renale cronica.
nei bambini, l'anemia può causare i seguenti complicazioni
:
L'anemia può causare
problemi cardiaci connessi
come ipertrofia ventricolare sinistra e la morte. L'anemia è stata associata ad un aumento delle morti e aumento del rischio di ospedalizzazione.
L'anemia potrebbe anche
peggiorare cronica malattia renale
. Un meccanismo possibile è, risultati anemia a ridotto apporto di sangue ai reni, che possono promuovere l'infiammazione.
L'anemia può
incidere sulla qualità della vita nei bambini
interferendo con lo sviluppo del cervello e la capacità di esercizio. Si può anche influenzare la crescita, scolastici e altre attività.
Come si fa a trattare l'anemia nei bambini con malattia renale cronica?
Sostituzione della ormone eritropoietina e la somministrazione di ferro può contribuire a trattare l'anemia nei bambini con renale cronica . malattia
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Trattamento dell'anemia nella malattia renale cronica include quanto segue
:
ricombinante umana eritropoietina
: eritropoietina umana ricombinante come epoetina alfa e epoetina beta somministrato mediante iniezione, aiutare sostituire la carenza di eritropoietina e migliorare l'anemia.
I bambini a volte richiedono dosi più elevate rispetto agli adulti; il dosaggio deve essere calcolato sulla base del deficit di emoglobina, piuttosto che il peso corporeo. La darbepoetina alfa
, che richiede un dosaggio meno frequente rispetto a eritropoietina umana ricombinante, può essere preferito. Viene somministrato per via sia nella vena o sotto la pelle. Alcuni bambini non possono rispondere adeguatamente alla eritropoietina. Ciò potrebbe essere dovuto a un'infiammazione cronica, carenza nutrizionale, la dialisi inadeguata, perdita di sangue cronica, iperparatiroidismo associata, e anticorpi per eritropoietina.
terapia ferro
:
La carenza di ferro devono essere trattati con Ferro per via endovenosa. trattamento ferro deve essere somministrato con eritropoietina per assicurare che abbastanza ferro è disponibile per la produzione di nuovi globuli rossi.
trattamento orale di ferro
in forma di compresse e sciroppi non è sempre efficace a causa del ridotto assorbimento dal tratto digestivo Comprare e mancanza di compliance da parte del paziente. Iniezione di ferro attraverso la vena dovrebbe essere fatto con cautela al fine di evitare il sovraccarico di ferro.
Anemia in malattia renale cronica può essere controllata attraverso il monitoraggio regolare i livelli di emoglobina e il trattamento il più presto possibile.