Dans les premières années de la vie, l'ouïe est un élément essentiel du développement social, affectif et cognitif des enfants. Même une perte auditive légère ou partielle peut affecter la capacité d'un enfant à développer la parole et du langage correctement
Les bonnes nouvelles sont que les problèmes auditifs peuvent être surmontés s'ils sont pris tôt et mdash. idéalement au moment où un bébé est âgé de 3 mois. Les causes de c'est si important d'obtenir l'audition de votre enfant projeté tôt et vérifié régulièrement. de perte auditive
La perte d'audition est une anomalie congénitale commune, affectant environ 1 à 3 sur 1.000 bébés. Bien que beaucoup de choses peuvent conduire à la perte, environ la moitié de la durée de l'audience, aucune cause se trouve
La perte auditive peut se produire si un enfant:.
est né prématurément
séjourné dans l'unité néonatale de soins intensifs (UNSI)
eu la jaunisse du nouveau-né avec un niveau suffisamment élevé pour nécessiter une transfusion sanguine
a des membres de la famille ayant une perte auditive de l'enfance
eu certaines complications à la naissance
eu de nombreuses infections de l'oreille
avaient des infections telles que la méningite ou le cytomégalovirus
a été exposé à des sons ou des bruits très forts, même brièvement
Quand faut-il être évalué audience?
Le dépistage auditif néonatal identifie la plupart des enfants nés avec une perte auditive. Mais dans certains cas, la perte auditive est causée par des choses telles que les infections, les traumatismes et les niveaux de bruit nuisibles, et le problème ne ressort pas que plus tard dans l'enfance. Les chercheurs croient que le nombre de personnes ayant une déficience auditive double entre la naissance et les années de l'adolescence. Il est donc important d'avoir l'audience d'enfants vérifiée régulièrement à mesure qu'ils grandissent
.
Votre nouveau-né devrait avoir un dépistage auditif avant d'être évacué de l'hôpital. Chaque Etat et territoire aux États-Unis a maintenant établi une détection précoce de l'audition et de programme d'intervention (EHDI); le programme identifie chaque enfant avec une perte auditive permanente avant 3 mois, et fournit des services d'intervention avant 6 mois. Si votre bébé n'a pas ce dépistage, ou est né à la maison ou un centre de naissance, il est important d'avoir un dépistage auditif dans les 3 premières semaines de vie.
Si votre bébé ne passe pas le dépistage de la surdité , cela ne signifie pas nécessairement qu'il ya une perte d'audition. Parce que les débris ou liquide dans l'oreille peuvent interférer avec le test, il est souvent refait pour confirmer un diagnostic.
Si votre nouveau-né ne passe pas le dépistage de la surdité initiale, il est important d'obtenir un nouveau test dans les 3 mois de sorte que le traitement peut commencer tout de suite. Le traitement de la perte auditive peut être le plus efficace si elle est commencé avant que l'enfant est âgé de 6 mois
.
Les enfants qui semblent avoir une audition normale devrait continuer à avoir leur audience évaluée à des rendez-vous médicaux réguliers. Les tests d'audition sont généralement effectuées à partir de 4 ans, 5, 6, 8 et 10, ainsi que tout autre temps s'il y a un problème.
Mais si votre enfant semble avoir du mal à entendre, si le développement de la parole semble anormale, ou si le discours de votre enfant est difficile à comprendre, parler avec votre médecin.
les symptômes d'une perte auditive
Même si votre nouveau-né passe le dépistage de la surdité, continuer à surveiller les signes de cette audition est normale. Quelques jalons d'audition de votre enfant devrait atteindre dans la première année de vie:.
La plupart des nouveau-nés sursautent ou "sauter" à des bruits forts soudains
En 3 mois, un bébé reconnaît généralement la voix d'un parent .
En 6 mois, un bébé peut habituellement tourner ses yeux ou la tête vers un son.
En 12 mois, un bébé peut habituellement imiter des sons et de produire quelques mots, tels comme «Mama» ou «bye-bye».
en tant que votre bébé grandit dans un enfant en bas âge, les signes d'une perte auditive peuvent inclure:
limitée, pauvre, ou aucun discours
souvent inattentifs
difficulté d'apprentissage
semble avoir besoin de volume du téléviseur supérieur
ne parvient pas à répondre à la parole ou de réponses au niveau des conversations de façon inappropriée à la parole
ne répond pas à son nom ou facilement frustré quand il y a beaucoup de bruit
Types de perte auditive
la surdité de fond est causée par le blocage de la transmission de le son à l'oreille interne. Les infections d'oreille sont la cause la plus fréquente de ce type de perte chez les nourrissons et les jeunes enfants d'audition. Cette perte est généralement bénigne, temporaire, et traitable avec la médecine ou de la chirurgie.
La perte auditive neurosensorielle peut se produire lorsque l'oreille interne sensible (cochlée) a dommage ou un problème structurel, bien que dans de rares cas, il peut être causé par problèmes avec le cortex auditif, la partie du cerveau responsable de l'audience. perte auditive Cochlear, le type le plus commun, peut impliquer une partie spécifique de la cochlée telles que les cellules ciliées internes, les cellules ciliées externes, ou les deux. Il existe généralement à la naissance, et peut être héritée ou proviennent d'autres problèmes médicaux, bien que parfois la cause est inconnue. Ce type de perte auditive est généralement permanente
Le degré de perte auditive neurosensorielle peut être:.
doux (une personne ne peut pas entendre certains sons)
modérée ( une personne ne peut pas entendre de sons)
sévère (une personne ne peut pas entendre la plupart des sons)
profonde (une personne ne peut pas entendre les sons)
Parfois, la perte est progressive (se aggrave au fil du temps) et parfois unilatérale (une seule oreille).
Parce que la perte auditive peut se détériorer au fil du temps, le test audiologique doit être répété plus tard. Bien que les médicaments et les interventions chirurgicales ne peuvent pas guérir ce type de perte auditive, les aides auditives peuvent aider les enfants à mieux entendre.
Mixte perte d'audition qui se passe quand une personne est à la fois conducteur et perte auditive neurosensorielle.
perte d'audition centrale se produit lorsque la cochlée fonctionne correctement, mais d'autres parties du cerveau ne sont pas. Ce type rare de perte auditive est plus difficile à traiter.
trouble de traitement auditif (APD) est une condition dans laquelle les oreilles et le cerveau ne peut pas coordonner pleinement. Les personnes atteintes de la DGPA entendent généralement bien quand il est calme, mais ne peut pas entendre bien quand il est bruyant. Dans la plupart des cas, la thérapie d'orthophonie peut aider les enfants avec APD.
Comment audience est testé
Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour tester l'audition, selon l'âge, le développement et l'état de santé d'un enfant.
au cours des tests de comportement, un audiologiste montres avec soin un enfant de répondre à des sons comme discours calibré (parole qui se joue avec un volume particulier et de l'intensité) et des sons purs. Un son pur est un son avec un pas très spécifique (fréquence), comme une note sur un clavier.
Un audiologiste peut connaître un nourrisson ou un enfant en bas âge est reponding par ses mouvements oculaires ou la tête tourne. Un enfant d'âge préscolaire peut déplacer une pièce de jeu en réponse à un son, et un gradeschooler peut lever la main. Les enfants peuvent répondre à la parole avec des activités telles que l'identification d'une image d'un mot ou de répéter des mots doucement.
Autres tests pour évaluer l'audition
Si un enfant est trop jeune pour obtenir des tests d'audition comportementale, ou a un autre médecin ou des problèmes de développement pour prévenir ce type de test, les médecins peuvent vérifier les problèmes d'audition en regardant comment bien l'oreille, les nerfs et le cerveau travaillent.
réponse du tronc cérébral (ABR) Test
pour ce test, de minuscules écouteurs sont placés dans les canaux de l'oreille et de petites électrodes (capteurs qui ressemblent à de petits autocollants) sont placés derrière les oreilles et sur le front. Habituellement, des cliquetis sont envoyés par les écouteurs, et les électrodes mesurent la réponse du nerf auditif aux sons.
Les jeunes enfants de moins de 6 mois peuvent dormir pendant tout le test, mais les nourrissons plus âgés peuvent avoir besoin d'une sédation pour ce test. enfants coopératifs plus âgés peuvent faire des tests dans un environnement silencieux alors qu'ils sont visuellement occupés.
Audition normale a une certaine apparence lorsque les résultats des tests sont mesurés sur un tableau. Pour cette raison, une ABR normale suggère que l'oreille interne d'un bébé et la partie inférieure du système auditif (tronc cérébral) fonctionnent normalement pour le discours typique. Une ABR anormale peut être un signe de perte auditive, mais elle peut aussi être due à des problèmes médicaux ou des problèmes de mesure.
réponse à l'état stable Auditory (ASSR) Test
Ce test est similaire à l'ABR, si un enfant a généralement besoin de dormir ou sous sédation pour le test ASSR.
son passe dans les canaux de l'oreille, et un ordinateur capte la réponse du cerveau au son et automatiquement décide si la perte auditive est légère , modérée, sévère ou profonde. Ce test ASSR doit être fait avec (et non pas au lieu de) ABR pour vérifier l'audition.
auditif central potentiel évoqué (CAEP) Test
Ce test est similaire à l'ABR, et utilise les mêmes écouteurs minuscules et petites électrodes. Ce test CAEP permet à l'audiologiste pour voir si les voies du tronc cérébral au cortex auditif fonctionnent correctement. L'audiologiste peut recommander un test CAEP pour certains types spécifiques de perte auditive. Ce test peut être effectué à tout âge et ne nécessite pas la participation de l'enfant.
otoémissions (OAE) Test
Un bébé à dormir ou un enfant plus âgé qui peut être en mesure de se reposer tranquillement peut faire ce test rapide. Une petite sonde est placée dans le conduit auditif, puis beaucoup de sons pulsés sont envoyés et la sonde enregistre un "écho" réponse des cellules ciliées externes dans l'oreille interne. Ces enregistrements sont en moyenne par un ordinateur.
Un enregistrement normal suggère que les cellules ciliées externes fonctionnent bien. Mais dans certains cas, une perte d'audition peut encore se produire si d'autres voies auditives ne fonctionnent pas normalement.
Les hôpitaux utilisent ABR ou OAE pour dépister les nouveau-nés. Si un bébé échoue à un examen préalable, le test est habituellement répété. Si la projection échoue à nouveau, le bébé est envoyé à un audiologiste pour une évaluation complète de l'audience.
Tympanométrie
Tympanométrie est pas un test d'audition, mais une procédure qui peut montrer à quel point le tympan se déplace quand une douceur et une pression d'air sont introduits dans le conduit auditif. Il est utile pour identifier les problèmes de l'oreille moyenne, tels que l'accumulation de liquide derrière le tympan.
A tympanogramme met les résultats de tympanométrie dans un graphique. Une ligne "à plat" sur un tympanogramme peut indiquer que le tympan ne peut pas bouger, tandis qu'un modèle «pic» suggère généralement que le tympan se déplace normalement. Les médecins qui font de cet examen devraient également faire un examen de l'oreille visuelle et voir le tympan.
oreille moyenne réflexe musculaire (MEMR)
Le MEMR (aussi appelé test de réflexe acoustique) teste la façon dont l'oreille répond à des sons forts en évoquant un réflexe. Dans une oreille saine, ce réflexe aide à protéger l'oreille contre les sons forts.
Pour la MEMR, un embout en caoutchouc souple est placé dans le conduit auditif. Une série de sons forts sont envoyés par les conseils dans les oreilles et une machine enregistrements si le son a déclenché un réflexe. Parfois, le test est effectué alors que l'enfant dort.
Qui effectue des tests auditifs?
Un audiologiste pédiatrique spécialisé dans les tests et aider les enfants ayant une déficience auditive et travaille en étroite collaboration avec les médecins, les enseignants, et la parole /orthophonistes .
audiologistes ont beaucoup de formation spécialisée. Ils ont des diplômes de maîtrise ou de doctorat en audiologie, ont des stages effectués, et sont certifiés par l'American Speech-Language-Hearing Association (CCC-A) ou sont Fellows de l'American Academy of Audiology (F-AAA).
Prothèses auditives et d'autres interventions
Bien que les traitements médicaux et la chirurgie peuvent aider les personnes atteintes de certains types de perte d'audition, les aides auditives sont le principal traitement pour la perte auditive neurosensorielle. Le type le plus courant de la perte auditive implique des cellules ciliées externes qui ne fonctionnent pas correctement. Les appareils auditifs peuvent faire des sons plus forts et de surmonter ce problème
Une aide auditive comporte trois éléments de base:. le microphone, amplificateur, et le récepteur. Les paramètres peuvent être personnalisés pour faire certains sons les plus forts.
Certains styles d'aide auditive sont portés sur le corps tandis que d'autres correspondent derrière l'oreille ou dans l'oreille. Si les aides auditives régulières ne peuvent pas être utilisés — comme dans certains types de pertes &mdash d'audition conductrice; aides auditives spécialisées qui se fixent à l'os de compétences peuvent envoyer des ondes sonores directement à la cochlée.
Aucun style unique ou le fabricant est le meilleur — votre médecin vous aidera à choisir une aide auditive en fonction des besoins de votre enfant. La plupart des enfants avec une perte auditive bilatérale (dans les deux oreilles) portent deux aides auditives.
Parce qu'ils sont si la technologie lourde, les aides auditives sont chères. Malheureusement, les compagnies d'assurance-maladie ne couvrent généralement pas les aides auditives, bien que plusieurs États exigent maintenant que la couverture d'assurance au moins une partie de leur coût. Parlez au médecin de votre enfant à chercher des options d'aide financière pour les prothèses auditives.
Un dispositif d'amplification spécialisé appelé un système FM (parfois appelés «formateurs» auditives) peuvent aider les enfants à l'école. Ces systèmes ont un microphone que l'enseignant peut parler dans et aide du récepteur par l'enfant, qui peut envoyer le son vers les oreilles ou directement à une aide auditive. Ils peuvent bien travailler en classe pour améliorer l'audition dans le groupe ou dans des environnements bruyants et peut également être équipé pour un usage personnel ou à la maison. Autre assistance auditive ou des dispositifs d'alerte peuvent aider les enfants plus âgés.
En plus des prothèses auditives ou des systèmes FM, la réadaptation auditive peut inclure la thérapie auditive ou l'écoute et la parole (lèvre) lecture. La technologie améliore tout le temps, alors demandez à votre médecin de nouveaux outils disponibles pour aider à faciliter la communication d'un enfant
Un implant cochléaire est un traitement chirurgical pour une perte auditive. ce dispositif ne permet pas de guérir la perte auditive, mais est un dispositif qui obtient placé dans l'oreille interne pour envoyer le son directement au nerf auditif. Il peut aider les enfants avec une perte profonde d'audition qui ne bénéficient pas d'aides auditives.