Nouvelle étude: L'utilisation des antibiotiques pendant la grossesse peut affecter la santé intestinale du
de bébé
Une nouvelle étude montre un lien entre l'utilisation d'antibiotiques chez les souris enceintes et de l'intestin de la santé de leurs bébés
Lorsque. vous êtes enceinte et que vous tombez malade, votre OB /GYN doit examiner attentivement les risques et les avantages de la prescription d'antibiotiques. Nouvelle recherche du laboratoire de Winnipeg de Jean-Eric Ghia pourrait affecter les moyens OB mesurent ces risques et les avantages.
Ses recherches, menées sur des souris, suggère que les antibiotiques au cours de la sensibilité de la grossesse augmentation des nouveau-nés à la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI ) en réduisant leur diversité microbienne de l'intestin à un stade critique du développement
Ghia, professeur adjoint et directeur de la recherche en biologie fondamentale gastro-intestinale à l'Université de l'EIA du Manitoba Clinical &. Centre de recherche, explique ses recherches dans ce Q & A
Q:. Qu'est-ce que votre nouveau spectacle de recherche
Il montre que les antibiotiques administrés à des souris pendant la grossesse affectent la composition microbienne de leurs nouveau-nés »? intestin et réduisent la diversité microbienne. En conséquence de cela, la souris de bébé a une plus grande susceptibilité aux maladies gastro-intestinales plus tard dans la vie. Les résultats montrent que la réduction de la diversité microbienne intestinale a des implications pour la maturation du système immunitaire et le risque d'un certain nombre de conditions telles que l'asthme, le diabète et l'autisme, mais aussi de la colite ulcéreuse
Q:. Ce qui est nouveau ici
la recherche montre que l'utilisation d'antibiotiques dans la période immédiate après la naissance peut gravement altérer microbiote intestinal chez les nourrissons et les résultats d'études à long terme suggère que ces effets pourraient durer des mois, voire des années. Notre nouvelle étude montre que l'exposition indirecte est également pertinente, parce que la diversité microbienne intestinale a été réduite chez les souris de bébé nés de mères qui ont reçu des antibiotiques pendant la grossesse
Q:.? Comment donner des antibiotiques à une mère de transmettre au bébé
Donner des antibiotiques pour une mère avant qu'elle ne délivre va modifier la composition bactérienne de la peau et aussi le microbiote dans la paroi vaginale, la paroi de l'utérus et le microbiote fécal autour de la zone de naissance. Cela aura une incidence sur ce que le bébé est exposé à la naissance.
Naissance lui-même est un moment critique pour le bébé à acquérir des bactéries, ce qui influence alors le développement du système immunitaire initial. Le bébé ne va pas voir le même microbiote qu'il aurait normalement vu quand il est né
Q:.? Pourquoi cette étude importante pour les gens si elle a été faite sur des animaux
Médecins à notre hôpital ont trouvé de nombreuses maladies (telles que l'asthme, les allergies et d'autres troubles du système immunitaire) chez les enfants liés à l'utilisation précoce d'antibiotiques. La raison pour laquelle nous avons à l'Institut de recherche de l'hôpital a fait cette étude, et la seule raison pour laquelle nous avons pu, est précisément parce que cela a été fait chez les animaux. Une telle étude n'a jamais pu être fait sur les bébés réels. La façon dont nous avons fait l'étude sur les souris a été que nous avons vérifié le microbiote à deux niveaux différents: dans les matières fécales, mais aussi au sein de la muqueuse, parce que le microbiote dans les fèces est différent du microbiote dans la paroi de l'intestin. Mais pour ce faire, nous avons dû prendre des biopsies. Pour reproduire une telle étude chez l'homme impliquerait une étude à grande échelle qui devrait être approuvé par un comité d'éthique. L'autre facteur limitant serait les biopsies. Je doute que quiconque-et encore moins la mère-accepterait de leurs bébés ayant trois ou quatre biopsies dans ses premières années de la vie
Q: Souhaitez-vous dire que votre découverte a des implications pour les femmes enceintes
Peut-être. Nous étions effectivement en mesure de voir le dysbiose, ou un déséquilibre microbien, chez les souris nouveau-nés et de montrer que les nouveau-nés avec dysbiosis étaient plus sensibles à l'intestin inflammation, nous étions les premiers à voir physiquement ce. Ceci est similaire aux MII, une maladie qui touche actuellement 250.000 Canadiens et dont l'incidence augmente chaque année. Il est bien connu que dysbiose est présent dans certains patients atteints de MII. Voilà donc de nouvelles connaissances qui pourraient avoir un impact sur la population IBD du Canada
Q:. Alors qu'est-ce que vous recommander, en fonction de vos conclusions
Bien sûr, les antibiotiques doivent être utilisés dans? les cas où il y a des préoccupations pour streptocoque du groupe B ou pour réduire l'incidence de l'infection maternelle post-partum après la césarienne. GBS est la principale cause d'infections bactériennes néonatales mortelles dans les pays développés; Voilà pourquoi nous donnons des antibiotiques au début du travail, s'il y a une préoccupation GBS.
Bien que les antibiotiques prépartum sont également généralement recommandées pour la rupture prématurée des membranes, ils sont aussi fréquemment utilisés dans d'autres situations cliniques où il n'y a pas clairement avantage.
maintenant, la recommandation est que si elle est un cas d'une mère étant dans quelques jours de livraison et un médecin envisage de donner un antibiotique juste pour la prévention, sans aucun signe de maladie, ou dans un environnement sain femme, alors peut-être l'antibiotique ne devrait pas être donné. L'antibiotique doit être administré uniquement s'il y a une chance de la mère ou le bébé pourrait développer une infection.
Donc, pour toutes les choses superflues, je dirais que notre étude suggère de ne pas prendre des antibiotiques, car cela pourrait affecter la première colonisation et à partir de ce que la maturation du système immunitaire.
maintenant, nos résultats sont basés sur un animal modèle afin qu'il ne reflète ce qui se passe chez les humains? En fin de compte, votre OB /GYN a besoin pour équilibrer le rapport bénéfice-risque. Je pense que c'est le message clé.
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